تجمع: مرضى الوهن العضلي myasthenia gravis شرح كامل لكيفية العلاج من هذا المرض

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
عيادة في سيدني

عيادة متخصصة لالوبيل الوهن وMyasthenic متلازمات أنشئت مؤخرا في كونكورد إلى وطنهم والمستشفى العام ، سيدني. هذا هو واحد من العديد من الاضطرابات العصبية والعضلية العيادات التخصصية التي تديرها وزارة علم الأعصاب (02 97676416 التليفون والفاكس 02 97677807).

جوانب خاصة أن هذه العيادة هي التي تركز على ما يلي :

التأكد من أن التشخيص هو آمن ، نظرا إلى أن العلاجات المستخدمة في المجموعات يمكن أن يكون لها آثار جانبية كبيرة.
تشخيص المتغيرات من المجموعات ، بما في ذلك معاداة المسك جيزن ، مغ سلبيين والخلقية Myasthenic متلازمات.
علاج اضطراب بينما يتم تقليل الآثار الجانبية ، وخاصة فيما جيزن العلاج على المدى الطويل.
هناك تساؤلات عدة المعاملة التي تحتاج إلى إجابة في محاكمات دولية علاج المرضى والمهتمين الذين هم على استعداد أن تشارك من خلال العيادة.
جديد جيزن في مساعدة ودعم ليزمور

الدكتور جيفري بويس ، والأعصاب ، وقد فتحت هذه الممارسة الجديدة في يزمور. الدكتور بويس قد انتقلت مؤخرا من كيرنز ، حيث أمضى 25 عاما في الممارسة العملية. فضلا عن تقديم الخدمات ليزمور ، الدكتور بويس الزيارات أرميدال وInverell مرة في الشهر.

الدكتور بويس لديها مصلحة كبيرة في الوهن العضلي الوبيل. انه ساعد في انشاء الوبيل دعم مجموعة كيرنز في المنطقة منذ 10 سنوات ، وانه كان واحدا من الرعاة الطبية الوهن العضلي الوبيل للرابطة ولاية كوينزلاند. الدكتور بويس يسافر سنويا للأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب ، والعام الماضي التقى البروفيسور جون نيوسوم ديفيس الذي اكتشف المضادة للمسك الأضداد.

الدكتور بويس حريصة على المساعدة في تطوير مجموعة دعم في أنهار المنطقة الشمالية. له تفاصيل الاتصال هي :

الدكتور جيفري ذكر بويس
73 Uralba شارع نيو ساوث ويلز يزمور 2480
العنوان البريدي : ص ب 5217 يزمور نيو ساوث ويلز 2480
التليفون : 6621 8245
الفاكس : 6621 8237
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
كيف يتم تشخيص myasthenia gravis؟


تاريخ وفحص المريض يمكن أن تشير إلى تشخيص لكن التحقيقات اللازمة للتأكد.


-- اختبارات الدم يمكن الكشف عن الأجسام المضادة لجنة البحوث الصحية التي وجدت في 85 في المائة من المرضى الذين يعانون من جيزن المعمم ، و 50 في المائة من المرضى الذين يعانون من جيزن بصري.
-- تشخيص أمراض العضلات (الإدارة البيئية) هو اختبار حساسة للغاية ، يبين وجود خلل في معظم المرضى مع المجموعات الرئيسية. حافزا الكهربائية يتم تطبيقها على الأعصاب والعضلات في الاستجابة يتم تسجيلها.
-- Tensilon ® الاختبار الذي حقن Edrophonium في بعض الأحيان نظرا مما يؤدي الى سرعة ، ولكن لم يدم طويلا ، تحسن في أعراض المرض في العديد من المرضى.
-- الصدر الاشعة المقطعية ويتم التحقيق في الغدة الصعترية إلى 10 في المائة من المرضى الذين يعانون من المجموعات الرئيسية لديها ورم في الغدة الصعترية (أ thymoma) التي عادة ما تكون حميدة. الغدة الصعترية هي جزء من جهاز المناعة ، ويعتبر الأنسجة التي تقع في منتصف الصدر وراء عظمة الصدر. وthymoma كما يظهر تورم عادة مرئية على صدره المسح الضوئي
الوثائق الواردة في هذا الموقع تعرض لأغراض إعلامية فقط. المادة ليست في الطريق مخصص لاستبدال المهنية والرعاية الطبية أو اهتمام من قبل طبيب مؤهل. ويمكن أن المواد في هذا الموقع على شبكة الإنترنت ، ولا ينبغي أن تستخدم كأساس للتشخيص أو اختيار العلاج. شروط الاستخدام
 
التعديل الأخير:

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت

شكر كبير كبير لامنا وحبيبتنا سااااااااااااااره الله يقويج يارب كلج عطاء في انتظار ان تبصر النور بروشوراتج للوهن ...

بنات الوهن العضلي سوف يبصر النور لأن احنا نريد هالشي .... وقدها ان شاء الله وسوف تزول الهموم
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
صور الوهن العضلي myasthenia gravis

[/url][/IMG]

[/url][/IMG]

[/url][/IMG]

[/url][/IMG]
 
التعديل الأخير:
إنضم
19 أكتوبر 2008
المشاركات
130
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كيفكم اخواتي الغاليات 00 مرحبا اختي بسمة الحمد لله على عودتك
يعطيكم العافية بنت لكويت وسارة وجروح على هذا التواصل والمعلومات المفيدة جزاكم الله خيرا وجعله في موازين حسناتكم 00
أختي الغالية بنت لكويت ياريت تكتبي لنا عن اضرار المستينون مشكورة
00
الاخت مبروكه أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفي ابنتك شفاء لا يغادر سقما ومشكورة على تواصلك ونتمنى تطمنينا عن بنوتك دايما 00حبيباتي أنا قرأت الملف الي نزلته الاخت kwdsl مشكورة والحمد لله على شفائها من هذا المض وعقبال الجميع ان شاء الله الاخت ذكرت أمور غريبة شوي ولكن انا تذكرت من كلامها الدكتور جميل القدسي وكيف عالج بعض الحالات عن طريق الغذاء الموزون وهذا دكتور وله عيادة ويعالج بالنظام الغذائي مع الادوية الطبية والمتابعة وهكذا 00
أختي جروح الله يبشرك بالخير 00ياليت تكتبي لنا اسماء الصيدليات الي تحصلي عندها المستينون مشكوورررررررررررة00

اترككم في رعاية الله وصلى الله على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه وسلم تسليما كثيرا 00 ولا تنسوووووووووا اا التكبير في هذه الايام الفضيلة
الله اكبر الله اكبر الله اكبر لا اله الا الله 00الله اكبر ولله الحمد00 الله اكبر كبيرا والحمد لله كثيرا وسبحان الله بكرة واصيلا
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
اضرار المستنون :


بيريدوستيجمين (Mestinon ™) والنيوستيغمين تستخدم لعلاج جيزن. أنها قد تؤدي إلى تفاقم ضعف أو حتى تتسبب في أزمة الكوليني (والتي يمكن محاكاة أزمة myasthenic) إذا ما استخدمت في الجرعات العالية جدا. هناك حد أقصى مستوى الاستجابة ، أعلاه والتي زيادات أخرى في جرعة لا تزيد قوتها. لا بد من قبول تلك القوة العادية قد لا يكون قابلا للتحقيق ، وحتى مع العلاج.

الأعراض الأخرى للجرعة زائدة هي : المغص والاسهال ، وزيادة إفراز اللعاب ، والتعاقد مع التلاميذ.

ملاحظة : استخدام المسهلات مجمعة (مثل methylcellulose) يمكن أن تقلل من امتصاص بيريدوستيجمين وتتطلب زيادة في الجرعة.

الستيرويدات القشرية (على سبيل المثال البريدنيزون ، بريدنيزولون)
تفاقم عابر للجيزن مع الستيرويدات جرعة عالية (50mg/day أو أكبر) يحدث في حوالي 50 ٪ من المرضى ، ولكن هذه الجرعات قد تكون هناك حاجة للحصول على سرعة السيطرة على المرض. هذا لا يمنع من استخدام وفوائد تفوق السلبيات على سبيل المثال تحسن في جيزن يؤدي إلى تحسن عام في القوة. السورات يمكن ان تكون شديدة ، مما يتطلب التهوية الميكانيكية ، ولكن أقل احتمالا إذا بدأت في أقل جرعة وزادت تدريجيا. يصاحب ذلك من استخدام البلازما أو التسريب المناعي قد تحول دون تفاقم الضعف.

والكورتيكوستيرويدات تتداخل مع انتقال العصبية والعضلية مفترق طرق ، ولكن يمكن أيضا أن يسبب ضعف عبر الستيرويد يسببها اعتلال عضلي في عضلات القريبة إذا ما استخدمت في جرعات عالية جدا على سبيل المثال فمن العضلات نفسها التي يمكن أن تضعف.
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بنات لقد قمت بارسال رساله للبرنامج الشهير
.thedoctorstv على mbc4

لطرح والتحدث عن الوهن العضلي وفي انتظار الرد
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
myasthenia gravis in the Middle East الوهن العضلي بالشرق الاوسط



بنات راسلت ايضا اوبرا لطرح قضيتنا على مستوى الشرق الاوسط فالوهن لايقل اهميه عن الامراض الموجوده على الساحه

ولكنه مهمش ومخفي الى متى ؟ معاناه ؟ نريد جمعيه خاصه فينا لحمايتنا وتوجيهنا وللمطالبه بحقوقنا
.
 

سارهـ

New member
إنضم
19 أكتوبر 2008
المشاركات
103
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
‎Jason


هذه الاخت قامت باضافة ملف الادوبي ريدي المكتوب فيه معلومات علاج عن الوهن
واضافتها ع الفيس بوك

وللاسف

لازلنا في المزايدة بأوجاع الناس

المريضة بالوهن المشفية من هذه الطريقة اتمنى تكلمني
لان الطب للان يبحث عن علاج
فالعطارين حصلوا علاج




ارجوك
لاتعشمين اي مريضة بالعلاج
لان مجرد ترك الميستنون هو انتحار



شكرا للجميع
 
التعديل الأخير:

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
التغذية والوهن Myesthenia


Myasthenic ينبغي أن يكون اتباع نظام غذائي متوازن من أجل الرفاه العام. ثلاث وجبات يوميا هو واحد من المتطلبات الأولى لنظام غذائي متوازن. العادية وجبات طعام متوازنة مساعدة في ضمان صحة الجسم. كل وجبة وينبغي أن تشمل أربع مجموعات الغذائية الأساسية مثل --


الحليب ومنتجات الألبان لالكالسيوم والفيتامينات والمعادن للحفاظ على عظام

الأسماك والدواجن واللحوم ، والبيض ، وفول الصويا والبقول الأخرى التي توفر البروتين لل
عموما الرفاه الشامل

الفواكه والخضروات التي الفيتامينات العرض ، والمعادن.

الروتي والخبز والحبوب التي الكربوهيدرات العرض.


المضغ والبلع


عندما تضعف العضلات ، وهو مريض جيزن قد واجهت صعوبة في المضغ والبلع. للمساعدة مع هذه الصعوبات ، فإن المريض يجب أن :
1. أكل ببطء وبين بقية لدغات حسب الضرورة.
2. إذا كان الإرهاق هو المشكلة في وقت متأخر من اليوم ، والوجبة الرئيسية في وقت سابق اليوم.
3. الجدول الزمني وجبات الطعام عندما القوة العضلية هو أفضل ، وربما بعد ساعة واحدة الدواء

مثل Myestin.
4. محاولة الأطعمة الطرية ، مثل خير ، المهروسة potatoesl ، في أجزاء صغيرة.
5. تجنب الأطعمة اللزجة (مثل chikki) الذي يمكن أن يكون من الصعب مضغه وهضمه.

6. تجنب الطعام متعة مثل الشوكولاتة والعلكة ، علكة ، الخ.
7. تأخذ رشفات من السوائل للمساعدة الغذائية وأندى مساعدة في البلع.
8. الجلوس في وضع مستقيم دائما على كرسي ، في جو هادئ ، لتفادي الاختناق.


Diarrheoa


أحيانا الأدوية مثل Myestin يمكن أن تسبب التشنج وdiarrheoa. بعض النصائح لهذه الحالة :
1. نعتبر أن جرعة الدواء قد تحتاج إلى أن تخفض إلى المستويات التي لا

لا تنتج diarrheoa ؛ تحقق مع الطبيب.
2. شرب الكثير من السوائل ، بما في ذلك المياه ، وتضعف عصائر الفاكهة والمشروبات ذات النكهة

يمزج.
3. تجنب المشروبات الكحولية لأنها يمكن أن تجعل diarrheoa سوءا.
4. الحساء ويمكن أن تستخدم لتحل محل الملح الذي ربما يكون قد فقد.
5. تجنب الأطعمة مثل الحليب والتي يصعب هضمها.
6. أكل الموز والمانجو وعصير الفواكه المخفف ليحل محل المعادن.
7. تناول الأطعمة منخفضة الألياف ، مثل الأرز الأبيض ، الخبز الأبيض ، والمطبوخة والفواكه والخضروات ،

دون الجلد.
8. إذا diarrheoa لا يزال قائما ، رغم خفض جرعات ، قد يكون هناك سبب آخر. يكون

تأكد من إخبار طبيبك عن أي الإفراط في الأدوية المضادة التي اتخذت

لdiarrheoa.

السائل الاستبقاء


بعض الأدوية يمكن أن تتسبب في الجسم لاجراء الماء أو السوائل. الأدوية مثل البريدنيزون والمنشطات الأخرى يمكن أن تسبب هذه المشكلة. للتخفيف من الاحتفاظ السائل عند أخذ هذه الأدوية :
1. تجنب الملح. إزالة الملح شاكر من الجدول. محاولة إما يطبخ مع الملح

بدائل أو غيرها من التوابل.
2. حاول الابتعاد عن الأطعمة المقلية. طلب أطعمة مطبوخة أو مسلوقة عندما يكون ذلك ممكنا.
3. تجنب الأغذية المعلبة والمخللات والتي هي خاصة نسبة عالية من الملح.
4. تنمية عادة القراءة وعلامات الطرود الغذائية. تجنب الأطعمة التي تحتوي على أعلى كمية من الملح أو الصوديوم.
5. حاول الابتعاد عن الأطعمة السريعة التي تعتبر نسبة عالية من الملح.

زيادة الوزن


بعض الأدوية يمكن أن يسبب الوزن gain.Consult طبيبك أو أخصائي التغذية عن نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية. وهناك بعض النصائح هي :
1. تناول وجبات خفيفة منخفضة السعرات الحرارية مثل الخضروات الطازجة أو الفواكه.
2. كن حذرا عند النظر في "بدعة" الوجبات الغذائية التي قد لا تكون أفضل عندما يتعلق الأمر

التغذية المتوازنة. الاتصال طبيبك قبل البدء في أي نظام غذائي.
3. النظام بعناية في المطاعم ويسأل عن الأطعمة منخفضة أكثر من الملح والدهون ، والسعرات الحرارية.





هذه النصائح البسيطة على تناول الطعام والتغذية وتحقيق أقصى قدر من مصادر الطاقة الطبيعية نحتاج جميعا.
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
الإنسان لحفظ الطاقة الأعلى

المطبخ نصائح ل التسوق
هذه اقتراحات عامة للحفاظ على الطاقة البشرية أن يقدم طلبا إلى مكان العمل أو المنزل ، وعلى الرجال والنساء والأطفال.
مقترحات عامة
لا تقف عند يمكنك الجلوس.
* جدولة فترات راحة منتظمة أثناء كل يوم.
* إعادة تنظيم المهام اليومية وإعادة جدولة بعض من 3 إلى 4 مرات في الأسبوع للسماح كافية

بقية كل يوم.
* تفويض المهام لأفراد العائلة الآخرين أو الاحتفاظ خادما.
* خطة القضاء على جميع الأنشطة وخطوات إضافية ، وتجميع كل ما يلزم من معدات

قبل أن تبدأ.
* حرك كثيرا ما تستخدم الأجهزة أو الأشياء إلى منخفضة ، يمكن الوصول إليها بسهولة الرفوف الخاصة بك

الراحة.

* ولتخفيف صعوبة في الحصول على ما يصل من وضعية الجلوس محاولة تمديدات المحطة لرفع الكراسي.
* استخدام الأدوات الكهربائية ، والأجهزة الكهربائية عندما يكون ذلك ممكنا في الحفاظ على الطاقة ، أي ،

خلاط كهربائي ، مفك كهربائي.
* استخدم المشي اذا لزم الامر لتحقيق الاستقرار والدعم. تثبيت في انتزاع القضبان الخاصة بك

المنزل ، أو استخدام عصا ، ماشي على كرسي متحرك أو حسب الحاجة.
* حاول لوحة الكتف أو على الهاتف إنتركوم خالية تماما يديك عندما نتحدث عن

الهاتف.
* تجنب الساخن والبارد والتقلبات الشديدة في الطقس ، فإنهم يلجأون إلى المبالغة الضعف.
* تجنب المبيدات الهباء الجوي وعمال النظافة ، لأنها قد تسبب أو تفاقم الأعراض.

(المبيدات تحتوي على العديد من وكلاء والعصبية والعضلية شل قد يؤثر سلبا

المريض جي.)
* تجنب الإفراط في المشروبات الكحولية ، والمياه ، منشط (يحتوي على الكينين) والتدخين.
* تجنب أية أدوية أو الأنشطة التي كنت تعرف تجعلك الأضعف.
* تجنب الحالات المجهدة

نصائح للمطبخ
عند إعداد الأطعمة تقطيع -- التكعيب ، الخ ، واستخدام الطعام المعالج.
* النظر عن الأدوات المطبخ المختلفة ومعينات في كتالوجات لمساعدتك.
* أثقل نقل سلع السائبة ، مثل السكر والدقيق ، وتوضع في حاويات صغيرة من الأسهل

رفع والتعامل معها.

نصائح للتسوق
متجر في أوقات الذروة الدواء ؛ تجنب متجر التسوق خلال ساعات الذروة أو حركة المرور.
* تسوق عن نفسك فقط عندما كنت بحاجة الى بعض الأصناف ، وتوفير رحلات التسوق الكبرى لأخرى

أفراد الأسرة ؛ متجر أو مع صديق أو أحد أفراد أسرته الذين يمكن أن يساعدوا تحمل

محلات البقالة.
* للتسوق عن طريق الهاتف أو البريد الإلكتروني عندما يكون ذلك ممكنا.
* الحصول على المعاقين وقوف السيارات ملصقا إذا لزم الأمر.

النظافة lV.Personal والاستمالة يساعد الأعلى
إتاحة متسع من الوقت للقيام الاستمالة في "' مراحل "، تتخللها فترات راحة بين ، واستخدام الآلات والأجهزة الكهربائية للحفاظ على الطاقة ، أي ماكينة حلاقة كهربائية.
* ضع كرسيا في الحمام على الجلوس على حين حلق أو تطبيق الماكياج. دعم بك

مرفقيه على قمة مضادة اذا دعت الضرورة.
* الاستحمام القصير أو باستخدام حمامات دافئة ، لا الماء الساخن.
* تثبيت انتزاع القضبان في الحمام أو بجانب صوان إذا لزم الأمر.

الاضطرابات البصرية (أو عدم وضوح الرؤية المزدوجة) الأعلى
إذا كانت الرؤية المزدوجة هي مشكلة ، قد يكون من المفيد التصحيح العين أثناء القراءة أو مشاهدة التلفزيون. المناوب التصحيح العين من عين واحدة الى أخرى لتجنب إجهاد العين.
* افحص عينيك للتأكد من أنك لا تحتاج إلى نظارات أيضا.
* الراحة لمدة 30 دقيقة مع عينيك مغلقة قبل الخروج. كما تأخذ على طول العين

التصحيح إذا كنت تطوير الرؤية المزدوجة.
* الجفون -- العكازات جفن ، الأجفان الشريط مفتوحة.

تناول الصعوبات الأعلى
طحن اللحوم لجعلها أسهل للابتلاع
* بين وجبات الطعام مع المشروبات الباردة ؛ الأطعمة الساخنة وتميل إلى زيادة ضعف العضلات و

صعوبات في البلع.
* حاول شبه الأطعمة الصلبة. أنها قد تكون أسهل للتعامل من مواد صلبة أو سوائل ، (أي الحليب

يهز والزبادي والحليب والحلوى أو خير).
* تجنب الأطعمة التي تنهار ، ويمكن أن يستنشق ، (نخب أي كعكة ، ورقائق البطاطا.)
* الحصول على مساعدة من يسجل اختصاصي تغذية اذا كنت بحاجة للمساعدة في تخطيط وجبة.
* إذا كنت تأخذ المنشطات ، وتجنب الأطعمة المالحة وإبلاغ الطبيب المعالج لاكتساب الوزن المفاجئ

(قد يدل على الاحتفاظ بالسوائل) أو يعكر تدريجي أو تضييق الرؤية (قد يكون راجعا إلى

تطوير إعتام عدسة العين أو المياه الزرقاء).
* حافظ على وجبات خفيفة مغذية يدوية. محاولة يهز الحليب ، عصير الفواكه المخفف أو الحلوى ل

وجبات خفيفة.

لف. العلاجات الحالية : اتخاذ قرارات مستنيرة الأعلى
ويمكن استخدام أي تركيبة من العلاجات أن تستخدم في علاج الوهن العضلي الوبيل. لا يوجد أي معيار "" خطة العلاج لجميع myasthenics. لا دورتين المرضى هي نفسها ؛ العلاجات التي تعمل لمريض واحد قد لا تساعد آخر. اختيار لاستخدام العلاجات التي ينبغي أن يكون القرار الخاص بك من "فريق" : أنت وعائلتك والطبيب المعالج.
بعض الاعتبارات الهامة عند اتخاذ اختيارك يمكن أن تكون : حالتك الحالية ومستوى القدرة / العجز ؛ تأثير العلاج على قدرتك على العمل ؛ تأثير العلاج على قدرتكم على تنفيذ الأنشطة اليومية ، وفقدان الدخل إذا كان غياب امتد من العمل ضروري ؛ الآثار الجانبية للعلاج ، ومن المتوقع تغيير نمط الحياة نتيجة لهذا العلاج ، والآثار من العلاجات التجميلية معينة (وبالتحديد thymectomy بريدنيزون والعلاج).
العوامل التي هي مهمة جدا لفرد واحد قد يكون ضئيلا إلى آخر. بعناية تقييم جميع المعلومات المتاحة -- وذلك لأن تأثير هذه العوامل (بالإضافة إلى غيرها) سوف يؤثر تأثيرا كبيرا لديك صورة ذاتية إيجابية ، بقبولك والقدرة على التعامل مع مرضك ، وفي نهاية المطاف ، رحلتك نحو العافية. اختياراتك من العلاج يجب أن يتبع في مناقشة مع طبيبك حول الأسرة ومزايا وعيوب كل من العلاج الدوائي أو الجراحي المقدمة ، بالإضافة إلى دراسة وافية من العوامل المذكورة.
جيزن العلاجات الحالية لتشمل ما يلي :
1. Anticholinesterase العلاج -- بيريدوستيجمين البروميد (Myestin) ؛ النيوستيغمين (Prostigmin)
2. بريدنيزون العلاج -- المعالجة اليومية والعلاج البديل ايام
3. مناعة العلاج -- الآزويثوبرين (Azoprin) ؛ سيكلوفوسفاميد (Cycrame) ؛

السيكلوسبورين (Sandimmune)
4. Thymectomy
5. البلازما
6. العلاجات الأخرى مفيدة -- الأتروبين ؛ الموالية للbanthine ؛ ايفيدرين


ومناقشة وجيزة من كل العلاج التالي. جرعات لم يتم سردها كما هي فردية جدا ويجب أن يكون بعناية تعديلها على نحو كاف لمراقبة الاعراض الخاصة بك. الحصول على معلومات أكثر تفصيلا عن جميع الأدوية من الطبيب والصيدلي قبل بدء العلاج.


Anticholinesterase العلاج الأعلى
Anticholinesterase العلاج يمنع انهيار عصبي أستيل ، والسماح لمزيد من acetycholine تتراكم. مع مزيد من acetycholine ، هناك مزيد من السيطرة على وظائف الطوعية مثل حركات العين ، وقوة محدودة ، والبلع والتنفس.
بيريدوستيجمين بروميد (Myestin) هو المخدر الأكثر شيوعا التي تستخدم في علاج جيزن. هذه الأدوية زيادة قوة العضلات عن طريق عرقلة الانزيم الذي ينهار أستيل -- وهي مادة كيميائية (الاعصاب الارسال) اللازمة لنقل النبضات العصبية في الأنسجة العضلية. زيادة في قوة العضلات عادة ما يكون ملحوظا في غضون 20 إلى 40 دقيقة بعد تناول الدواء. كما أن ضعف عائدات المخدرات يلبس في ما يقرب من 3 إلى 4 ساعات.
الآثار الجانبية :

تقلصات فى المعدة والاسهال وزيادة العرق ، وزيادة إفراز اللعاب ، ارتعاش العضلات ، والخفقان ، وزيادة تكرار البول.
تعليمات : الأدوية هي التي اتخذت في الجرعة المقررة كل 3 إلى 4 ساعات ، قبل وجبات الطعام أو مع وجبة خفيفة. ويجب أن يؤخذ الدواء على فترات منتظمة للحفاظ على قوة العضلات طوال اليوم. وقد ألف "myasthenic هش" على نحو كاف في العلاج واحد خلال الفترة من 3 إلى 4 ساعات والإفراط في مداوى مع جرعة نفسه في القادم من 3 إلى 4 ساعات الفترة. الجرعة الدوائية قد تتطلب التكيف المتكررة وفقا لردكم على المخدرات وبك بالساعة / مستوى النشاط اليومي. عند اتخاذ Myestin تعديلات لا تغير من الجرعة أكثر من 1 / 2 قرص (30 ملغ) في وقت واحد. Myestin تمديد العمل لاطلاق سراح أقراص لمدة 6 ساعات إلى 12 ساعة وبشكل أفضل عندما تؤخذ في وقت النوم. هذا يسمح للراحة والنوم المتواصل وقوة معقولة في الصباح.
الاحتياطات :

الاستخدام المتزامن مع الكولين جرعة عالية (الأتروبين) ، hydrozyzine (Vistaril) قد يقلل من آثار Myestin. تحذير ، وإذا كان تزايد ضيق في التنفس أو صعوبة في البلع يحدث في غضون 20 إلى 40 دقيقة بعد جرعة Myestin ، وهذه هي أعراض جرعة زائدة! استدعاء الطبيب أو الذهاب إلى مكتبه أو في المستشفى على الفور. Myestin مدد الإفراج غير مستحسن للاستخدام خلال النهار بسبب الإفراج لا يمكن التنبؤ بها ، والاختلاف في الأعراض myasthenic.
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت

اعتبارات عامة الدوائية


تعرف الحساسية الأدوية والحفاظ على هذا السجل الخاص بك على ورقة معلومات مكتوبة.
* إذا كنت ضعيفا جدا في الصباح ، والحفاظ على جرعة واحدة من الدواء والماء في بلدكم

السرير لاتخاذ عند الاستيقاظ.
* استخدم ساعة المنبه مع الصافرة أن أذكر لك أن تأخذ بك المقبل بعد كل جرعة إعادة تعيين

جرعة.
* استخدام الدواء سجل المخطط (متوفر مع Myestin) للحفاظ على المسار الخاص بك الدواء

جدول.
* إذا بلع ليست مشاكل تأخذ الأدوية مع المواد الغذائية لخفض اضطراب في المعدة

وdiarrheoa.
* إذا بلع مشكلة ، قد سحق حبة وتتخذ مع الحليب.
* احتفظ عدة جرعات من الادوية الخاصة بك في سيارتك ، ومكان عملك ، فضلا عن

محفظتك أو الإنفاق.
* لا تتناول الأدوية الجديدة ، ولا سيما "الافراط في مواجهة" من دون أدوية

يسأل الطبيب أولا.
* بالنسبة لمرضى الجيوب الأنفية والحساسية ، وهناك مضادات الهيستامين الجديدة التي هي آمنة لل

myasthenics (لا نبالغ ضعف أو تسبب النعاس). فمن تيرفينادين

(Seldane) 60 ملغ. أقراص. إذا كنت تحتاج أحيانا مضادات ، إسأل طبيبك

حول هذا الدواء.



الأدوية التي قد تؤدي إلى تفاقم الوهن العضلي الوبيل الأعلى
(مشرفي ملاحظة : هذه ليست قائمة كاملة وعقاقير جديدة وقد وجد أن تفاقم ضعف منذ نشر هذا الكتيب. استشر طبيب).
أدوية القلب -- كينيدين وبروبرانولول ، أميد.
* التهاب المفاصل والنقرس الدواء -- كولشيسين ، د - البنسيلامين
* الأدوية المضادة للاكتئاب -- أميتريبتيلين
* مضادات الهيستامين -- ديفينهيدرامين (بينادريل) ، بالإضافة إلى آخرين. التسامح (في أيار / مايو أن تكون منخفضة للغاية

جرعات).
* المضادات الحيوية -- جنتاميسين ، ألنيوميسين ، كاناميسين ، الاريثروميسين التتراسيكلين وبعض

مشتقات البنسلين.
* الأدوية المخدرة -- مسكنات الألم مثل المورفين.
* المسكنات -- المهدئات
* المهدئات -- Atarax ، الفاليوم ، ( "حبوب الأعصاب"). (إذا استخدمت ، ينبغي أن تكون الجرعة

25-50 ٪ من الجرعة العادية).

هذا لا يقصد به أن يكون على قائمة كاملة من جميع العقاقير التي تؤثر على المجموعات. الكثير من الأدوية الجديدة التي وافق كل سنة أنه من المستحيل التكهن بما أثر استخدامها سيكون على myasthenic. أن يكون حذرا ولا سيما حول المخدرات التفاعلات عندما الأدوية لأكثر من مشكلة واحدة هي الطبية المقررة. دوري الجلوس مع طبيب الأعصاب وطبيب العائلة واستعراض كل ما تبذلونه من الأدوية ، وأكثر من المنصوص عليها دون وصفة طبية. تبقي مجلة الأدوية والعقاقير التي تؤدي إلى تفاقم علما بك جيزن. ابق على الأطباء تصل إلى موعد مع "لتجنب الأدوية" قائمة. إضافة إلى هذه jmedications بك ورقة المعلومات الطبية بجانب الحساسية الدواء.




ثامنا. الإعاقة ومكان العمل الأعلى
الوهن العضلي الوبيل مع الأفراد الذين لديهم كبيرة القيود المادية أو ضعف البصر قد تجد أنه من الضروري "خلاقة" تغيير وظيفتهم الجدول الزمني من أجل الاستمرار في العمل. لأولئك الذين يتمتعون العمل ، يمكن لخطر فقدان وظيفتك لتكون ضربة قاصمة لديك الثقة بالنفس والثقة. بالنسبة لأولئك الذين يريدون أو يحتاجون لمواصلة العمل ، والنظر في العمل بدوام جزئي ، وساعات عمل مرنة ، أو تعيينات خفيفة إذا كانت متوفرة.
الشعب مع العين الوبيل الوهن وينبغي الاستفادة من الموارد المتاحة للمعاقين بصريا. قد بصري شديد الوهن العضلي الوبيل اعتبار بالعمى وإعادة التدريب على مهارات العمل التي لا تتطلب البصر قد تقدم سبلا وظيفة جديدة.
اعتمادا على قدراتك والقيود ، قد يكون الكثير غيرها من الموارد المتاحة لتلبية الاحتياجات الخاصة بك. إذا كنت ترغب في العمل ، لا تتردد في استكشاف جميع المسارات الممكنة العودة إلى مكان العمل.





تاسعا. ختاما الأعلى
هذا هو القصد من فهب للادوية المحدودة للكل myasthenic أن يكون على دراية جيدة والمعلومات المتاحة لها حاليا. ب يكون على علم جيد للمريض myasthenic ستكون أقدر على فهم جيزن. إدارة المجموعات ، والمشاركة بنشاط في حياته الخاصة العافية.
هذا الكتيب ، بالطبع ، هي مصممة على أنها مجرد دليل. كما هو الحال مع جميع هذه المواد ، والقارئ هو حذر من أن يتشاور مع حالته الطبيب قبل التوصل إلى أي استنتاجات أو اتخاذ أي نصيحة من هذا أو أي دورية أخرى.
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
الرجاء من الاعضاء اتباع التعليمات للسلامه ولتعم الفائده وشكرا

للاسف هالمعلومات المفروض الدكاتره يزودونا فيها " حسبي الله ونعم الوكيل "
 
التعديل الأخير:

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
السلامة الوهن العضلي الوبيل




* تشير الدراسات إلى أن معظم الحوادث والإصابات تحدث في المنزل.
• والوهن العضلي الوبيل للمرضى الذين قد الرؤية المزدوجة ، والمشي المتاعب ، و

ضعف العضلات عموما هو في خطر أكبر للإصابة.
* ولمساعدة المريض الوهن العضلي الوبيل ، يلي بعض الاقتراحات عن السلامة في

منزل.


في الحمام
* ضع انتزاع القضبان من الحوض أو الاستحمام.
* استخدام كرسي الحمام مع سيطرة المطاط في حوض الاستحمام أو الدش.
* وجود مقعد المرحاض مرتفعة و / أو القضبان قد تكون مفيدة.
* عدم وضع زلة الشرائط أو حصيرة في الحوض أو الاستحمام.
* استخدم باليد دش رئيس لجعله أسهل للتحقق من درجة حرارة الماء و

للمساعدة في الاستحمام وشطفه.
* إذا لم تكن متأكدا من نفسك في حمام أو دش ، يكون أحدهم على أهبة الاستعداد للمساعدة. يكون

تأكد للتخلص من أي ماء على الارض ويكون حمام الحصير والسجاد إلى المضمون

الكلمة مع الشريط أو القابض المطاط تحت البساط.


غرف أخرى
* إزالة منطقة رمي السجاجيد.
* الشريط أسفل حواف كبيرة من السجاد.
* هل القضبان على كلا الجانبين من سلالم والتحقق من أي السجاد على السلالم للتأكد من

هم بإحكام على الدرج.
• لا الشمع طوابق.
* الوسادة زوايا حادة على الرفوف والأثاث عن طريق لصقها منشفة صغيرة على الزوايا.
* وضعت على طول الجدران والأثاث وليس لتغيير ترتيب الأثاث ، وإذا أمكن
* إصلاح الثقوب والبقع الخام في الأرضيات والخطوات
* احتفظ فوضى ، ولعب الأطفال ، وأية عناصر صغيرة قبالة الكلمة.
* نقل الكهرباء وأسلاك الهاتف خارج الممرات.
* تخلص من بقع على الأرض فورا.
* توفير الإضاءة الساطعة في جميع أنحاء المنزل.
* احتفظ الصغيرة على اضواء الليل ، وخاصة في غرفة النوم ، والحمام ، والسلالم ، والمطبخ.
* هل الإضاءة في حالات الطوارئ ، مثل وميض الأضواء ، في موقع مناسب في حالة

انقطاع التيار الكهربائي.
* إزالة العجلات أو عجلات من السرير أو الكراسي.
* ضع السرير يسهل الوصول إليها من الهاتف. أضواء ، والحمام.
* ضع جرس أو صافرة من السرير لاستخدام لطلب المساعدة.
* ارتداء حذاء بكعب منخفض مع عدم الانزلاق الأخمصين. عارية القدمين أكثر أمانا من الجوارب أو لينة

النعال.
* إذا كان يجب التمسك الجدران أو الأثاث ، أو الحصول على قصب ووكر والترتيبات اللازمة ل

المعالج توفير التدريب على كيفية استخدام المعدات.
* هل أجهزة إنذار الدخان في كل طابق من المنزل والتأكد من أنها تعمل.
* هل أرقام الطوارئ وطفاية حريق متاحة بسهولة.


خارج المنزل
• المشي على الأسطح الصلبة حيث يمكنك رؤية الأخطار المحتملة مثل الثقوب أو اللعب.
* إذا كان ذلك ممكنا ، قد ومن جهة القضبان على جانبي الدرج.
* إذا السلالم هي مشكلة في الصعود ، يمكن استخدام منحدر أو أن يبنى ليسهل الوصول إليها.
* هل لعب الأطفال والأدوات والمعدات وغيرها من العوائق في الحديقة خارج المنطقة سيرا على الأقدام.
* وفي الموسمية ، وجميع الطرق والسير خطوات واضحة. تجنب محاولة للقيام بذلك

نفسك.





شروط :
جميع المعلومات للأغراض التعليمية فقط. اتصل الطبيب على اتخاذ القرارات الطبية.



l. مقدمة


هذا الدليل يهدف إلى مساعدة myasthenic إلى فهم كامل ومواكبة لعملية المرض. المريض يجب أن تكون على استعداد لتصبح مشاركا نشطا في تحقيق والمحافظة على نوعية جيدة من الحياة ، بالاشتراك مع أفراد أسرته ، وغيرها من طبيبه الصحة المهنية.
الهدف من هذا الدليل هو السماح للmyasthenic ، من خلال فهم أفضل لنفسه ، ونظام الرعاية الصحية وغيرها من العوامل الهامة ، للمشاركة في مناقشات مع فريق الرعاية الصحية وجعل حقا قرارات مستنيرة بشأن خيارات العلاج المتاحة.
ينبغي للمرء أن يلاحظ أنه ليست كل myasthenics سوف يعانون من أعراض حادة واجهت إجراءات الطوارئ. ومع ذلك ، يحتاج المرء أن يكون على علم الاحتمالات وإجراءات التدخل.






ثانيا. المريض إخراج إدارة الصحة تفصيلي


A. حماية صحتك الأعلى
1) قبول المسؤولية عن حالتك الصحية ؛ تثقيف نفسك مع المعلومات المتوفرة عن جيزن. الموارد من أجل الكتيبات ، والمقالات ، والبحوث الجارية المعلومات ما يلي :
أ. الوهن العضلي الوبيل ، ومؤسسة
ب. الفرع المحلي الخاص بك :
c. المجلات الطبية
د. الحسابات الشخصية والمواد

2) احمل الشخصية معلومات مكتوبة ورقة تتضمن المعلومات التالية :
أ. التشخيص الطبي الخاص بك (العناوين).
ب. الأعراض التى تواجهك عندما اشتد بك جيزن -- دولة بك الرئة الطبيعية الحيوية

القدرة.
c. جميع الأدوية الموصوفة (لجيزن وغيرها من الأمراض) ، والحساسية والأدوية. أيضا قائمة أي من دون وصفة طبية كنت تأخذ بانتظام.
د. إذا كنت تأخذ Myestin قائمة أعراض Myestin جرعة زائدة.
e. قائمة الأدوية أو العلاجات التي تزداد سوءا بك جيزن.
f. العلاجات قائمة و / أو الأدوية التي ثبت أن من المفيد في الماضي في إطار مماثل

ظرف من الظروف.
g. قائمة أرقام الهاتف الخاص بك من الطب الخاص ، والأعصاب ، واثنان من أصدقائه أو

الأقارب.



B. العثور على طبيب أعصاب الأعلى
1. العثور على طبيب أعصاب الذي هو على دراية جيزن.
2. التحدث مع طبيبك الأسرة ~ myasthenics الأخرى والأصدقاء حول الأعصاب المعروف

لهم. لديك نوع من التأمين الصحي أو عدم وجود التأمين التي قد تؤثر أيضا

الطبيب الذي تختاره.
3. في زيارة هي الاولى ، واتخاذ مجموعة كاملة من السجلات الطبية الخاصة بك. والطبيب

وضع نسخة من السجلات الخاصة بك في الملف الخاص بك.
4. إذا كان لديك صعوبة في تذكر ما الطبيب يقول لك :
أ) إحضار أحد أفراد العائلة معك ؛
ب) الكتابة عليه ؛
ج) واطلب منه أن يكتب عنها ؛
د) اسأل إلى الشريط سجل مناقشتك.
5. لديك خطة الرعاية الطبية : أ. مساعدة في وضع خطة العلاج اختيار العلاجات الحالية

التي تتضمن قدراتكم والأهداف. ب. مناقشة خطة العلاج الشخصية إذا كانت حالتك يجب أن تزداد سوءا. c. أعصاب تعطي الخاص بك على رقم الهاتف الخاص بك طبيب العائلة. د. إذا كان لديك اشتراك الجهاز التنفسي ، وطلب مقياس التنفس حافز للتنفس المنزل التقييم. مع مقياس التنفس للمريض يمكن أن يعطي تقييما موضوعيا ل

القدرة على التنفس. يرجى ملاحظة ما يلي : قياس القدرة على التنفس مع واحد

أقصى جهد. (كما يسأل عن التعليمات!) e. يلتقي الطبيب بقدر ما

من الضروري مناقشة التغييرات في خطة الرعاية التغييرات الشرط.
6. طبيب الأسرة
أ) أن يكون لديه الطبيب جيزن كتيب إرسالها إلى الطبيب لتزويده دليل ل

جيزن العلاج.
(الاتصال الوطنية الوهن العضلي الوبيل مكتب مؤسسة)
ب) مناقشة خطة علاجك مع طبيبك.
ج) مناقشة الصعوبات التي تواجه المجموعات الخاصة بك عندما تسوء ؛ تشمل علاجات مفيدة

بناء على التجارب السابقة.
د) توفير أسرة دكتوراه مع رقم الهاتف الخاص بك الاعصاب.



C. الدعم من الأسرة والأصدقاء الأعلى
1. تثقيف الأسرة والأصدقاء حول الوهن العضلي الوبيل.
الأدب) من أجل الحصول على أفراد الأسرة حول المجموعات الوطنية أو من الفرع المحلي للمؤسسة الوهن العضلي الوبيل.
ب) دعوة الأسرة والأصدقاء لتجمعات جيزن فريق الدعم.
2. وضع إشارة استغاثة لاستخدام الهاتف إذا كنت غير قادر على الكلام ، أي خواتم 2 ، ثم هان

فوق. استخدام الهاتف نقرات المتلقي للإجابة على الأسئلة بنعم أو لا ؛ نقرة واحدة لنعم و

لا لاثنين من النقرات. أكتب «بعض" المسائل الرئيسية في طرحها ، مثل ، "هل وجود

من مشاكل في التنفس؟ ''أو" هل الاختناق عند محاولة ابتلاع؟ "
3. أخذ الأدب من مؤسسة جيزن إلى المستشفى معكم. يمكنك أيضا الحصول مجانا

نسخة من "التأقلم مع الوبيل الوهن" من مكتب فهب الصيدلة الجندي

المحدودة.
4. إذا لزم الأمر ، حضور جلسات العلاج الجماعي مع الآخرين التعامل مع واقع

الذين يعيشون مع مرض مزمن لتهوية المشاعر ، وحصة آليات المواجهة ، و

سبل حل المشاكل المشتركة.


D. إضافية الموارد المحلية لدعمكم الأعلى
1. مجموعات الدعم والمساعدين المحليين.
2. تنظيم "جيزن الدعم العاطفي عجلة" من الناس للاتصال في منطقتك خلال الأوقات الصعبة.
3. فرد أو مجموعة جلسات العلاج إذا لزم الأمر.




ح ح ح. الإنسان لحفظ الطاقة الأعلى

المطبخ نصائح ل التسوق
هذه اقتراحات عامة للحفاظ على الطاقة البشرية أن يقدم طلبا إلى مكان العمل أو المنزل ، وعلى الرجال والنساء والأطفال.
مقترحات عامة
لا تقف عند يمكنك الجلوس.
* جدولة فترات راحة منتظمة أثناء كل يوم.
* إعادة تنظيم المهام اليومية وإعادة جدولة بعض من 3 إلى 4 مرات في الأسبوع للسماح كافية

بقية كل يوم.
* تفويض المهام لأفراد العائلة الآخرين أو الاحتفاظ خادما.
* خطة القضاء على جميع الأنشطة وخطوات إضافية ، وتجميع كل ما يلزم من معدات

قبل أن تبدأ.
* حرك كثيرا ما تستخدم الأجهزة أو الأشياء إلى منخفضة ، يمكن الوصول إليها بسهولة الرفوف الخاصة بك

الراحة.

* ولتخفيف صعوبة في الحصول على ما يصل من وضعية الجلوس محاولة تمديدات المحطة لرفع الكراسي.
* استخدام الأدوات الكهربائية ، والأجهزة الكهربائية عندما يكون ذلك ممكنا في الحفاظ على الطاقة ، أي ،

خلاط كهربائي ، مفك كهربائي.
* استخدم المشي اذا لزم الامر لتحقيق الاستقرار والدعم. تثبيت في انتزاع القضبان الخاصة بك

المنزل ، أو استخدام عصا ، ماشي على كرسي متحرك أو حسب الحاجة.
* حاول لوحة الكتف أو على الهاتف إنتركوم خالية تماما يديك عندما نتحدث عن

الهاتف.
* تجنب الساخن والبارد والتقلبات الشديدة في الطقس ، فإنهم يلجأون إلى المبالغة الضعف.
* تجنب المبيدات الهباء الجوي وعمال النظافة ، لأنها قد تسبب أو تفاقم الأعراض.

(المبيدات تحتوي على العديد من وكلاء والعصبية والعضلية شل قد يؤثر سلبا

المريض جي.)
* تجنب الإفراط في المشروبات الكحولية ، والمياه ، منشط (يحتوي على الكينين) والتدخين.
* تجنب أية أدوية أو الأنشطة التي كنت تعرف تجعلك الأضعف.
* تجنب الحالات المجهدة

نصائح للمطبخ
عند إعداد الأطعمة تقطيع -- التكعيب ، الخ ، واستخدام الطعام المعالج.
* النظر عن الأدوات المطبخ المختلفة ومعينات في كتالوجات لمساعدتك.
* أثقل نقل سلع السائبة ، مثل السكر والدقيق ، وتوضع في حاويات صغيرة من الأسهل

رفع والتعامل معها.

نصائح للتسوق
متجر في أوقات الذروة الدواء ؛ تجنب متجر التسوق خلال ساعات الذروة أو حركة المرور.
* تسوق عن نفسك فقط عندما كنت بحاجة الى بعض الأصناف ، وتوفير رحلات التسوق الكبرى لأخرى

أفراد الأسرة ؛ متجر أو مع صديق أو أحد أفراد أسرته الذين يمكن أن يساعدوا تحمل

محلات البقالة.
* للتسوق عن طريق الهاتف أو البريد الإلكتروني عندما يكون ذلك ممكنا.
* الحصول على المعاقين وقوف السيارات ملصقا إذا لزم الأمر.

النظافة lV.Personal والاستمالة يساعد الأعلى
إتاحة متسع من الوقت للقيام الاستمالة في "' مراحل "، تتخللها فترات راحة بين ، واستخدام الآلات والأجهزة الكهربائية للحفاظ على الطاقة ، أي ماكينة حلاقة كهربائية.
* ضع كرسيا في الحمام على الجلوس على حين حلق أو تطبيق الماكياج. دعم بك

مرفقيه على قمة مضادة اذا دعت الضرورة.
* الاستحمام القصير أو باستخدام حمامات دافئة ، لا الماء الساخن.
* تثبيت انتزاع القضبان في الحمام أو بجانب صوان إذا لزم الأمر.

الاضطرابات البصرية (أو عدم وضوح الرؤية المزدوجة) الأعلى
إذا كانت الرؤية المزدوجة هي مشكلة ، قد يكون من المفيد التصحيح العين أثناء القراءة أو مشاهدة التلفزيون. المناوب التصحيح العين من عين واحدة الى أخرى لتجنب إجهاد العين.
* افحص عينيك للتأكد من أنك لا تحتاج إلى نظارات أيضا.
* الراحة لمدة 30 دقيقة مع عينيك مغلقة قبل الخروج. كما تأخذ على طول العين

التصحيح إذا كنت تطوير الرؤية المزدوجة.
* الجفون -- العكازات جفن ، الأجفان الشريط مفتوحة.

تناول الصعوبات الأعلى
طحن اللحوم لجعلها أسهل للابتلاع
* بين وجبات الطعام مع المشروبات الباردة ؛ الأطعمة الساخنة وتميل إلى زيادة ضعف العضلات و

صعوبات في البلع.
* حاول شبه الأطعمة الصلبة. أنها قد تكون أسهل للتعامل من مواد صلبة أو سوائل ، (أي الحليب

يهز والزبادي والحليب والحلوى أو خير).
* تجنب الأطعمة التي تنهار ، ويمكن أن يستنشق ، (نخب أي كعكة ، ورقائق البطاطا.)
* الحصول على مساعدة من يسجل اختصاصي تغذية اذا كنت بحاجة للمساعدة في تخطيط وجبة.
* إذا كنت تأخذ المنشطات ، وتجنب الأطعمة المالحة وإبلاغ الطبيب المعالج لاكتساب الوزن المفاجئ

(قد يدل على الاحتفاظ بالسوائل) أو يعكر تدريجي أو تضييق الرؤية (قد يكون راجعا إلى

تطوير إعتام عدسة العين أو المياه الزرقاء).
* حافظ على وجبات خفيفة مغذية يدوية. محاولة يهز الحليب ، عصير الفواكه المخفف أو الحلوى ل

وجبات خفيفة.

لف. العلاجات الحالية : اتخاذ قرارات مستنيرة الأعلى
ويمكن استخدام أي تركيبة من العلاجات أن تستخدم في علاج الوهن العضلي الوبيل. لا يوجد أي معيار "" خطة العلاج لجميع myasthenics. لا دورتين المرضى هي نفسها ؛ العلاجات التي تعمل لمريض واحد قد لا تساعد آخر. اختيار لاستخدام العلاجات التي ينبغي أن يكون القرار الخاص بك من "فريق" : أنت وعائلتك والطبيب المعالج.
بعض الاعتبارات الهامة عند اتخاذ اختيارك يمكن أن تكون : حالتك الحالية ومستوى القدرة / العجز ؛ تأثير العلاج على قدرتك على العمل ؛ تأثير العلاج على قدرتكم على تنفيذ الأنشطة اليومية ، وفقدان الدخل إذا كان غياب امتد من العمل ضروري ؛ الآثار الجانبية للعلاج ، ومن المتوقع تغيير نمط الحياة نتيجة لهذا العلاج ، والآثار من العلاجات التجميلية معينة (وبالتحديد thymectomy بريدنيزون والعلاج).
العوامل التي هي مهمة جدا لفرد واحد قد يكون ضئيلا إلى آخر. بعناية تقييم جميع المعلومات المتاحة -- وذلك لأن تأثير هذه العوامل (بالإضافة إلى غيرها) سوف يؤثر تأثيرا كبيرا لديك صورة ذاتية إيجابية ، بقبولك والقدرة على التعامل مع مرضك ، وفي نهاية المطاف ، رحلتك نحو العافية. اختياراتك من العلاج يجب أن يتبع في مناقشة مع طبيبك حول الأسرة ومزايا وعيوب كل من العلاج الدوائي أو الجراحي المقدمة ، بالإضافة إلى دراسة وافية من العوامل المذكورة.
جيزن العلاجات الحالية لتشمل ما يلي :
1. Anticholinesterase العلاج -- بيريدوستيجمين البروميد (Myestin) ؛ النيوستيغمين (Prostigmin)
2. بريدنيزون العلاج -- المعالجة اليومية والعلاج البديل ايام
3. مناعة العلاج -- الآزويثوبرين (Azoprin) ؛ سيكلوفوسفاميد (Cycrame) ؛

السيكلوسبورين (Sandimmune)
4. Thymectomy
5. البلازما
6. العلاجات الأخرى مفيدة -- الأتروبين ؛ الموالية للbanthine ؛ ايفيدرين


ومناقشة وجيزة من كل العلاج التالي. جرعات لم يتم سردها كما هي فردية جدا ويجب أن يكون بعناية تعديلها على نحو كاف لمراقبة الاعراض الخاصة بك. الحصول على معلومات أكثر تفصيلا عن جميع الأدوية من الطبيب والصيدلي قبل بدء العلاج.


Anticholinesterase العلاج الأعلى
Anticholinesterase العلاج يمنع انهيار عصبي أستيل ، والسماح لمزيد من acetycholine تتراكم. مع مزيد من acetycholine ، هناك مزيد من السيطرة على وظائف الطوعية مثل حركات العين ، وقوة محدودة ، والبلع والتنفس.
بيريدوستيجمين بروميد (Myestin) هو المخدر الأكثر شيوعا التي تستخدم في علاج جيزن. هذه الأدوية زيادة قوة العضلات عن طريق عرقلة الانزيم الذي ينهار أستيل -- وهي مادة كيميائية (الاعصاب الارسال) اللازمة لنقل النبضات العصبية في الأنسجة العضلية. زيادة في قوة العضلات عادة ما يكون ملحوظا في غضون 20 إلى 40 دقيقة بعد تناول الدواء. كما أن ضعف عائدات المخدرات يلبس في ما يقرب من 3 إلى 4 ساعات.
الآثار الجانبية :

تقلصات فى المعدة والاسهال وزيادة العرق ، وزيادة إفراز اللعاب ، ارتعاش العضلات ، والخفقان ، وزيادة تكرار البول.
تعليمات : الأدوية هي التي اتخذت في الجرعة المقررة كل 3 إلى 4 ساعات ، قبل وجبات الطعام أو مع وجبة خفيفة. ويجب أن يؤخذ الدواء على فترات منتظمة للحفاظ على قوة العضلات طوال اليوم. وقد ألف "myasthenic هش" على نحو كاف في العلاج واحد خلال الفترة من 3 إلى 4 ساعات والإفراط في مداوى مع جرعة نفسه في القادم من 3 إلى 4 ساعات الفترة. الجرعة الدوائية قد تتطلب التكيف المتكررة وفقا لردكم على المخدرات وبك بالساعة / مستوى النشاط اليومي. عند اتخاذ Myestin تعديلات لا تغير من الجرعة أكثر من 1 / 2 قرص (30 ملغ) في وقت واحد. Myestin تمديد العمل لاطلاق سراح أقراص لمدة 6 ساعات إلى 12 ساعة وبشكل أفضل عندما تؤخذ في وقت النوم. هذا يسمح للراحة والنوم المتواصل وقوة معقولة في الصباح.
الاحتياطات :

الاستخدام المتزامن مع الكولين جرعة عالية (الأتروبين) ، hydrozyzine (Vistaril) قد يقلل من آثار Myestin. تحذير ، وإذا كان تزايد ضيق في التنفس أو صعوبة في البلع يحدث في غضون 20 إلى 40 دقيقة بعد جرعة Myestin ، وهذه هي أعراض جرعة زائدة! استدعاء الطبيب أو الذهاب إلى مكتبه أو في المستشفى على الفور. Myestin مدد الإفراج غير مستحسن للاستخدام خلال النهار بسبب الإفراج لا يمكن التنبؤ بها ، والاختلاف في الأعراض myasthenic.




الستيرويد العلاج الأعلى

بريدنيزون الأعمال في الجزء بوصفه مناعة. "المناعي" يشير إلى النظام المناعي. الجهاز المناعي ويحمي لكم ضد البكتيريا الأجنبية ، والفيروسات ، وما إلى ذلك وفي بعض الأمراض ، والجهاز المناعي ينتج الأجسام المضادة التي تصبح مفرطة النشاط ، وتتسبب في آثار غير مرغوب فيها. بريدنيزون يقمع انتاج الاجسام المضادة. هذا يمكن أن يجعل من الصعب بعض الشيء بالنسبة لك لمحاربة العدوى ، ولكن أيضا استقرار النظام المناعي إذا كان مفرط.
بريدنيزون ، وهو glucosteroid الاصطناعية ، هو الستيرويد المختار في علاج الوهن العضلي الوبيل. انها على حد سواء المضادة للالتهابات وخصائص مناعة. كثيرا ما يثبت أن من المفيد في طائفة واسعة من أمراض المناعة الذاتية الأخرى بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتيزمي والذئبة الحمامية الجهازية. هناك خيارات عديدة متاحة عند بدء العلاج الستيرويد ، يومية أو بديل ايام العلاج. يوميا العلاج عادة ما يبدأ عندما يكون المريض في حالة صحية حرجة أو غير مستقرة ، وسريعة تخفيف من أعراض هو المطلوب. مرة المريض في حالة مستقرة ، والتغيير التدريجي لأكثر من بديل للعلاج يوميا قد يكون حاول. عندما يبدأ المريض العلاج البديل يوما ، فإنه يأخذ وقتا أطول لنرى الأثر الإيجابي لهذا الدواء ، أسابيع أو أشهر.
آثار جانبية :

وعادة ما تتصل جرعة وتواترها وحالة المريض. بصفة عامة ، وكلما زادت جرعة ، وكثير من الأحيان كنت تأخذ من المخدرات ، وأكثر عرضة لآثار جانبية تصبح. بيد أن البديل ايام العلاج تنتج تأثيرات جانبية أقل من استخدام الستيرويد يوميا. أيضا ، ويعد كنت تأخذ العلاج الستيرويد ، وكنت أكثر عرضة لتطوير هذه الآثار الجانبية. المعدية المعوية والغثيان ، والتقيؤ ، زيادة الشهية ، وتهيج المعدة والقرحة المعوية. معمم ترقق الجلد ، حب الشباب ، وزيادة التعرق ، وزيادة نمو الشعر ، واستدارة الوجه ، وكدمات سهلة ، وتأخر التئام الجلد ، والأرق ، والعصبية ، والتهيج ، والصداع ، وتغييرات المزاج ، وارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام وزيادة التعرض للمرض السكري ، واضطرابات الحيض ، وخفضت لمقاومة العدوى.
تعليمات :

أخذ الدواء مع وجبات الطعام قد يقلل اضطرابات المعدة ، ولكن بعض الأطباء ننصحك بأن تأخذ المنشطات على معدة فارغة. مع تجنب اتخاذ الحموضة ؛ الحموضة تقلل من امتصاص بريدنيزون من المعدة. تأخذ في الصباح ، حوالي الساعة 6 صباحا ، لتتوافق مع قدرة الجسم على الافراج عن المنشطات العادية من الغدد الكظرية. بريدنيزون يؤدي إلى فقدان الجسم والبوتاسيوم ، وحتى أكل الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (الموز ، وعصير البرتقال ، والحمضيات ، والبطيخ). تحد من تناول الملح.
الاحتياطات :

الاستخدام المطول قد يسبب اعتام عدسة العين أو المياه الزرقاء ؛ اخطار طبيبك إذا كان لديك رؤية ويصبح تدريجيا البصر. نقص بوتاسيوم الدم الحاد (انخفاض البوتاسيوم) يمكن أن تحدث مع الاستخدام المتزامن لمدرات البول ( "حبوب الماء"). بالتزامن مع استخدام الأدوية الأخرى التي تؤدي إلى اضطرابات في المعدة قد تزيد عدم ارتياح في المعدة. بريدنيزون يتداخل مع فعالية مضادات التخثر عن طريق الفم. الاستخدام المتزامن مع وكلاء antidiabetic قد تتطلب جرعات أكبر من المخدرات antidiabetic. لا تكف عن الدواء فجأة ، بل يجب أن تكون خفت ببطء على مدى فترة طويلة من الزمن تحت الإشراف الدقيق من الطبيب المعالج.




مناعة العلاج الأعلى
منذ جيزن عبارة عن اضطراب في الجهاز المناعي ، والعلاجات التي قمعها النظام المناعي قد استخدمت في جيزن مع بعض النجاح. لأن المريض جيزن يحتوي على نظام فرط نشاط جهاز المناعة ، والهدف من العلاج هو الحد من أعراض myasthenic من خلال تثبيط النظام المناعي مفرط.
الآزويثوبرين (Imuran) ويمكن اختيار وعند استخدام العلاج أو anticholinesterase بريدنيزون ليست فعالة. غالبا ما كان يتم بالتزامن مع البلازما. تأثير هذا الدواء ليس شعرت على الفور ، على عكس تحسنا كبيرا بعد جرعة Myestin. هناك قد تكون بطيئة وتدريجية ، وتحسين أكثر من 3 إلى 12 شهرا.
آثار جانبية :

انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، فقر الدم ، وانخفاض عدد صفائح الدم والنزيف. أيضا والغثيان ، والآفات الفموية ، وسمية الكبد.
الاحتياطات :

اللقاحات لقاح لايف هي بطلان. كريات الدم المتكرر ينبغي القيام به

عندما بدأت العلاج مع التهم أقل الدم المتكرر طوال فترة العلاج. ينبغي الدوري اختبارات وظائف الكبد كما أن يؤديها.


سيكلوفوسفاميد (Cycrame)

تستخدم أحيانا في المرضى الذين لا تستجيب للعلاجات الأخرى المتوفرة. ويشيع استخدام العلاج الكيميائي بوصفها "عامل" في علاج السرطان. انها ليست واحدة من "الخط الأول" العقاقير المستخدمة في علاج جيزن لما له من آثار جانبية قاسية وكبت المناعة قويا.
الآثار الجانبية :

الغثيان والقيء ؛ تقرحات الفم ؛ بنزيف في القولون ؛ انخفاض كريات الدم البيضاء ، خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية التهم ؛ انقطاع الحيض أو إنتاج الحيوانات المنوية ، وفقدان الشعر ؛ تليف الرئتين ؛ نزيف المثانة.
الاحتياطات :

بالتزامن مع استخدام المنشطات ستزيد النشاط مناعة. الاستخدام المتزامن مع الباربيتورات قد زيادة سمية الدواء. وهناك أنواع معينة من السرطان ، خاصة سرطان المثانة البولية و، كانت معروفة للتطوير مع استخدام هذا الدواء.
السيكلوسبورين ، وهو عامل قوي للمناعة ، ويجري حاليا البحث عن عقار جديد لعلاج ممكن من المجموعات الرئيسية. بعض الآثار الجانبية ملحوظة تشمل الغثيان ، والتقيؤ وارتفاع ضغط الدم والتسمم الكلوي. على الرغم من أنها شعرت أن تكون واعدة جديدة من المخدرات ، والمخاطر والآثار الجانبية ليست معروفة بعد. معلومات إضافية ستصبح متاحة والبحوث والتجارب السريرية التقدم.




Thymectomy الأعلى
على الرغم من أن دور غدة التوتة في الوهن العضلي الوبيل ليست مفهومة تماما ، 1983 نشرت نتائج الدراسة وجدت مرتفعة تصل إلى 85 ٪ من المرضى الذين خضعوا لthymectomy أظهرت تحسنا السريرية. وينبغي اتخاذ قرار ما إذا كان أو ليس لديهم هذه الجراحة أن يتم على أساس فردي.




البلازما الأعلى
البلازما هي قصيرة الأجل في المعاملة التي ليتر من الدم عدة يتم إزالتها ، نسج في جهاز للطرد المركزي ، وخلايا الدم الحمراء يتم إرجاعها في البلازما الاصطناعية (الألومنيوم ومحلول ملحي). البلازما خلال تبادل كمية الأجسام المضادة الموجود في الدم هو انخفاض.
البلازما هي مخصصة عموما للمرضى الذين لا تستجيب للعلاجات أخرى أو لأولئك الذين يحتاجون إلى زيادة حادة مؤقتة. المريض يخضع لسلسلة من التبادلات البلازما. المؤقتة تخفيف من أعراض قد تحدث بعد 7 الى 8 التبادلات. هذا على المدى القصير العلاج يستخدم أحيانا لتعزيز المريض استعدادا لthymectomy. بريدنيزون أو الآزويثوبرين (Imuran) وعادة ما تعطى للمرضى الخاضعين البلازما. قد المصل الجلوبيولين المناعي البشري (غاما الجلوبيولين) الحقن أيضا أن تعطى خلال هذا العلاج لاستعادة أضداد المصل قيمة إزالتها بواسطة البلازما.




العلاجات الأخرى مفيدة الأعلى
جرعة منخفضة الأتروبين المفيد أحيانا لتخفيف التشنج والإسهال غالبا ما تكون بسبب Myestin. Propantheline بروميد (ProBanthine) ، والمخدرات الاصطناعية في اتخاذ إجراءات مماثلة لالأتروبين ، كما قد تكون مفيدة في علاج الانزعاج الهضمي. يجب الحذر بعدم اتخاذ الأتروبين كثيرا منذ أن يعادى آثار المخدرات وanticholinesterase قد يؤدي إلى الضعف.
ايفيدرين يستخدم أحيانا مع العلاج anticholinesterase. المخدرات يعطي "دفعة" في القوة العضلية في بعض myasthenics. تشمل التأثيرات الجانبية المحتملة. صداع وارتفاع في ضغط الدم ، والعصبية ، والخفقان ، والأرق.




سابعا. اعتبارات عامة الدوائية الأعلى
تعرف الحساسية الأدوية والحفاظ على هذا السجل الخاص بك على ورقة معلومات مكتوبة.
* إذا كنت ضعيفا جدا في الصباح ، والحفاظ على جرعة واحدة من الدواء والماء في بلدكم

السرير لاتخاذ عند الاستيقاظ.
* استخدم ساعة المنبه مع الصافرة أن أذكر لك أن تأخذ بك المقبل بعد كل جرعة إعادة تعيين

جرعة.
* استخدام الدواء سجل المخطط (متوفر مع Myestin) للحفاظ على المسار الخاص بك الدواء

جدول.
* إذا بلع ليست مشاكل تأخذ الأدوية مع المواد الغذائية لخفض اضطراب في المعدة

وdiarrheoa.
* إذا بلع مشكلة ، قد سحق حبة وتتخذ مع الحليب.
* احتفظ عدة جرعات من الادوية الخاصة بك في سيارتك ، ومكان عملك ، فضلا عن

محفظتك أو الإنفاق.
* لا تتناول الأدوية الجديدة ، ولا سيما "الافراط في مواجهة" من دون أدوية

يسأل الطبيب أولا.
* بالنسبة لمرضى الجيوب الأنفية والحساسية ، وهناك مضادات الهيستامين الجديدة التي هي آمنة لل

myasthenics (لا نبالغ ضعف أو تسبب النعاس). فمن تيرفينادين

(Seldane) 60 ملغ. أقراص. إذا كنت تحتاج أحيانا مضادات ، إسأل طبيبك

حول هذا الدواء.



الأدوية التي قد تؤدي إلى تفاقم الوهن العضلي الوبيل الأعلى
(مشرفي ملاحظة : هذه ليست قائمة كاملة وعقاقير جديدة وقد وجد أن تفاقم ضعف منذ نشر هذا الكتيب. استشر طبيب).
أدوية القلب -- كينيدين وبروبرانولول ، أميد.
* التهاب المفاصل والنقرس الدواء -- كولشيسين ، د - البنسيلامين
* الأدوية المضادة للاكتئاب -- أميتريبتيلين
* مضادات الهيستامين -- ديفينهيدرامين (بينادريل) ، بالإضافة إلى آخرين. التسامح (في أيار / مايو أن تكون منخفضة للغاية

جرعات).
* المضادات الحيوية -- جنتاميسين ، ألنيوميسين ، كاناميسين ، الاريثروميسين التتراسيكلين وبعض

مشتقات البنسلين.
* الأدوية المخدرة -- مسكنات الألم مثل المورفين.
* المسكنات -- المهدئات
* المهدئات -- Atarax ، الفاليوم ، ( "حبوب الأعصاب"). (إذا استخدمت ، ينبغي أن تكون الجرعة

25-50 ٪ من الجرعة العادية).

هذا لا يقصد به أن يكون على قائمة كاملة من جميع العقاقير التي تؤثر على المجموعات. الكثير من الأدوية الجديدة التي وافق كل سنة أنه من المستحيل التكهن بما أثر استخدامها سيكون على myasthenic. أن يكون حذرا ولا سيما حول المخدرات التفاعلات عندما الأدوية لأكثر من مشكلة واحدة هي الطبية المقررة. دوري الجلوس مع طبيب الأعصاب وطبيب العائلة واستعراض كل ما تبذلونه من الأدوية ، وأكثر من المنصوص عليها دون وصفة طبية. تبقي مجلة الأدوية والعقاقير التي تؤدي إلى تفاقم علما بك جيزن. ابق على الأطباء تصل إلى موعد مع "لتجنب الأدوية" قائمة. إضافة إلى هذه jmedications بك ورقة المعلومات الطبية بجانب الحساسية الدواء.




ثامنا. الإعاقة ومكان العمل الأعلى
الوهن العضلي الوبيل مع الأفراد الذين لديهم كبيرة القيود المادية أو ضعف البصر قد تجد أنه من الضروري "خلاقة" تغيير وظيفتهم الجدول الزمني من أجل الاستمرار في العمل. لأولئك الذين يتمتعون العمل ، يمكن لخطر فقدان وظيفتك لتكون ضربة قاصمة لديك الثقة بالنفس والثقة. بالنسبة لأولئك الذين يريدون أو يحتاجون لمواصلة العمل ، والنظر في العمل بدوام جزئي ، وساعات عمل مرنة ، أو تعيينات خفيفة إذا كانت متوفرة.
الشعب مع العين الوبيل الوهن وينبغي الاستفادة من الموارد المتاحة للمعاقين بصريا. قد بصري شديد الوهن العضلي الوبيل اعتبار بالعمى وإعادة التدريب على مهارات العمل التي لا تتطلب البصر قد تقدم سبلا وظيفة جديدة.
اعتمادا على قدراتك والقيود ، قد يكون الكثير غيرها من الموارد المتاحة لتلبية الاحتياجات الخاصة بك. إذا كنت ترغب في العمل ، لا تتردد في استكشاف جميع المسارات الممكنة العودة إلى مكان العمل.





تاسعا. ختاما الأعلى
هذا هو القصد من فهب للادوية المحدودة للكل myasthenic أن يكون على دراية جيدة والمعلومات المتاحة لها حاليا. ب يكون على علم جيد للمريض myasthenic ستكون أقدر على فهم جيزن. إدارة المجموعات ، والمشاركة بنشاط في حياته الخاصة العافية.
هذا الكتيب ، بالطبع ، هي مصممة على أنها مجرد دليل. كما هو الحال مع جميع هذه المواد ، والقارئ هو حذر من أن يتشاور مع حالته الطبيب قبل التوصل إلى أي استنتاجات أو اتخاذ أي نصيحة من هذا أو أي دورية أخرى.
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
إدارة الطوارئ من الوهن العضلي الوبيل


الطوارئ الطبية ( "أزمة") نادرة لكنها قد تحدث عند العضلات التي التنفس الدعم من الضعف بحيث يصبح التنفس صعبا للغاية. التنفس قد تكون سطحية وغير فعالة. الممرات الهوائية قد تصبح إعاقة بسبب ضعف عضلات الحلق وتراكم الافرازات.


بسبب ضعف عضلات الوجه ، وثقل اللسان النمط و / أو عدم القدرة على الاستجابة بشكل طبيعي ، فرد بضعف شديد من جانب المجموعات قد يبدو في حالة سكر. يحمل بطاقة هوية جيزن سوف تساعد الآخرين على تحديد سبب ضعف بسرعة.



الفشل في معالجة الأعراض سارع يمكن أن يؤدي إلى الهواء الضعيف الصرافة والجهاز التنفسي وجود نقص أو القبض عليه. يسعون إلى العناية الطبية المبكر للوقاية من حالات الطوارئ. الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحا
الدعم الجوي الصرف.



شديدة الصعوبة الجهاز التنفسي


نتائج الذاتية ويمكن أن تشمل ضيق التنفس أثناء الراحة ، والجوع ، الهواء ، وعدم القدرة على وضع مسطح ، والقلق ، والأرق ، والتعب.
تقييم
المباح الهوائية
قوة السعال
معدل التنفس والجهد
القلب حالة الجلد واللون ودرجة الحرارة nailbed
الحالة العقلية
الفحص البدني قد تكشف عن ويتغير لون الجلد nailbed (شاحب لمزرقة) ، والجلد ، باردة ورطبة ، والسعال ضعيفة ، وسرعة دقات القلب ، ارتفاع ضغط الدم وسرعة التنفس أو ضحلة ، والارتباك ، والخمول.
أول رد الإدارة
الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحا.
شفط المجمعة افرازات الفم حسب الحاجة.
رفع الرأس والكتفين.
الحفاظ على اجواء هادئة وسلمية.
التنفس الدعم إذا لزم الأمر.

البلع شديدة الصعوبة


نتائج الذاتية ويمكن أن تشمل الاسكات والاختناق ، وعدم القدرة على ابتلاع الأدوية أو المواد الغذائية ، والقلق والأرق.
تقييم
المباح الهوائية
تجمع افرازات الفم أو الإبقاء على المواد الغذائية
قوة السعال
معدل التنفس والجهد
مركز القلب
كلمة الجهد والجودة
الفحص البدني قد تكشف الترويل ، والسعال ضعيفة ، وإفرازات المجمع ، والإبقاء على المواد الغذائية في الفم ، ويبدو من الطراز الأول في الحلق أو الصدر ، مدغم أو غائبة الكلام.
أول رد الإدارة
إذا بنشاط الخانق ، وفتح الفم وإزالة أي جزيئات المواد الغذائية وضوحا.
أداء Heimlich المناورة إلا إذا كان جسم غريب (الغذائية أو غيرها من وجوه) انسداد في مجرى الهواء هو المشتبه بهم.
الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحا.
شفط المجمعة افرازات الفم حسب الحاجة.
الحفاظ على اجواء هادئة وسلمية.

المظاهر السريرية للجيزن
جيزن يحدث ضعف في عضلات معينة أو مجموعات العضلات.
جيزن ضعف قد تتقلب مع مرور الوقت وأثناء النهار.
جيزن مع الأفراد وعادة ما تكون أقوى في الصباح.
جيزن يزيد ضعف بعد الاستعمال المطول للعضلات المتأثرة
جيزن الأعراض قد تزداد سوءا مع عدم الاستقرار العاطفي ، والأمراض الجهازية ، والحمى ، والجراحة ، الحيض والحمل ، واختلال وظيفي في الغدة الدرقية والأدوية التي تؤثر على النقل العصبي.

الأزمة
وإن كان نادر الحدوث ، "أزمة" تحدث عند الفرد مع المجموعات غير قادر على التنفس أو بلع على نحو كاف.
"Myasthenic أزمة" قد تنجم عن العوامل التي تزيد من ضعف وخلل.
"أزمة الكوليني" قد تنجم عن زيادة الجرعة anticholinesterase. وتوصف عادة anticholinesterase المخدرات هو بيريدوستيجمين البروميد (Myestin).

عامة إرشادات العلاج
تجنب الاستجواب المطول دون مبرر لأنه قد تعب الفرد مع المجموعات الرئيسية.
إدارة مكافحة المخدرات قد تتفاقم أعراض جيزن والمزيد من التوفيق في التنفس.

 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
مريض الوهن العضلي يروي قصته :


في ذلك اليوم كنت أقرأ الجريدة. فجأة شعرت بشيء غير عادي ومحرجا. عيناي بدا مضحكا كما في الأجفان ذابل متدلي ، صوت وضعت خنة الأنف ولقد وجدت أنه من الصعب جدا للشرب وأكل أي شيء.

في البداية كان التشخيص صعبا ليأتي بها. كان يعتقد أن نزلات البرد يمكن أن تكون قد سببت خنة الأنف. العديد من التجارب المختلفة وأجريت. أنا أرسلت إلى طبيب جراح E.N.T. كان الكشف عن النمو في الأنف واقترح العملية. حتى بعد عملية جراحية استمرت المشكلة.

ثم ذهبت إلى أخصائي العيون الذي قدم لي بعض قطرات العين والتي لم تنجح. هناك طبيب واحد واقترح لي أنها ليست مشكلة العين وإنما هو مشكلة العصبية. الطبيب اعطاني علما أن طبيب الأمراض العصبية.

كنت خائفا من الخروج من المنزل وتوقفوا عن الذهاب الى المكتب. أولادي كانوا صغارا وزوجتي ، وهي ربة منزل. يمتد من الطبيب إلى الطبيب ، وإنفاق المال ، وكنت خائفة حول مستقبل أفراد أسرتي.

كنت محظوظا لإرسالها إلى مستشفى بومباي من جانب واحد من أصدقائي الدكتور Tandel الذي اقترح على جهاز قياس كهربائية العضلات. أن قاطع تشخيص الوهن العضلي الوبيل. نحن لم يسمع أبدا اسم المرض. حصلت على تعيين الدكتور ساتيش Khadilkar ، وNeurophysician المؤدية من مستشفى بومباي الذي ليس فقط ، أدوية ولكن شرح طبيعة المرض ، وأكد على حدوث انتعاش جيدة. كلماته لضمان أعطاني الكثير من الثقة. الدواء جلبت أيضا في تأثيره ، وكنت على وشك العودة الى بلدي الذاتي الطبيعي. واستأنفت واجباتي وحل المشاكل بدأت ببطء. في الدكتور Khadilkar ، وأنا ليس فقط حصلت على طبيب جيد ، ولكن لحسن فاعلي الخير والمستشار كذلك. انه لن مانع لي بالاتصال هاتفيا معه في أي وقت من اليوم. كان دائما متاحة للحصول على المشورة. لا توجد أية قيود على المواد الغذائية بما في ذلك المنظمات غير فيغ.

في وقت سابق انها كانت بالفعل تجربة مرعبة. غير قادر على تناول الطعام ، وبدأت في فقدان الوزن بسرعة كبيرة. من 72 كلغ انها حصلت على مجرد خفض 56 كغم.

جئت لأعرف عنوان مؤسسة الوهن العضلي الوبيل ، والهند الفصل. كنا أحيانا ودعا للاجتماع وتلقي الرسائل العادية منها. العلامة التجارية للبيريدوستيجمين الميثيل كنت تأخذ فجأة ذهب الى نقص المعروض في عام 1999.

نرحب بك القصص القائمة على خبراتكم مع الوهن العضلي الوبيل.
اننا سوف نكون سعداء لنشرها في هذه الصفحة لصالح غيرها من الوهن العضلي الوبيل المريض. يمكنك البريد قصصك ل[email protected]
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
بنات اتمنى اللي كتبته تستفيدون منه ويكون لكم مرجع وللاجيال القادمه ولاتنسونا بالدعاء ..
 

بنت لكويت

Moderator
إنضم
12 يونيو 2008
المشاركات
430
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
الإقامة
الكويت
جديد



بنات دكتوري يقول طعمو انفلونزا الخنازير زين لحالتنا وايد وبالنسبه للوهن يقول الاعداد زادت عندنا بلكويت وان شاء الله راح اقابلهم ووزع عليهم البروشور مع السوار .

ساره ياريت اتسوين النصايح برشورات يارب في ميزان اعمالج وشكرا.
 
التعديل الأخير:

جروح دفينه

New member
إنضم
10 سبتمبر 2009
المشاركات
64
مستوى التفاعل
0
النقاط
0
:nbvppw:​

:nbvppw::nbvppw::nbvppw:كل عام وانتم بخير:nbvppw::nbvppw:
:nbvppw::nbvppw::nbvppw::nbvppw::nbvppw::nbvppw:​