قوه عمرى انا كان فيني وصف لي طبيب المستوصف حبوب حديد اشتريهم من الصيدليه لان مال الحكومه مو وايد قوي الي يعطونه بالمستوصف. لازم تآخذين الحديد لمدة ست شهور و كل شهر تراجعين المستوصف تطلبين بسوون لتش تحليل الدم عشان يراقبون اذا قام يتحسن و الا لا. لان حبيبتي لو ما تحسن او تغير اشوي للاحسن من الفتره الاولى للعلاج ممكن يكون هذا دليل على مشكله بالدم لا سمح الله و اهني لازم يحولونتش لمتخصص بأمراض الدم عشان يعرف شنو الي مسبب هالمشكله و يعالجون السبب. الحبوب الي أستعملهم و ما يحتاجون وصفه و تقدرين تشترينهم من الصيدليه اسمهم تراي هيمك و تأخذين حبه وحده بس بعد الأكل و لا تجمعين بينها و بين اي حبوب كالسيوم أو منتجات الألبان لان الاثنين يسببون امساك اشوي و لون البراز تكرمين يصير اسود من حبه الحديد بس من اول شهر راح تشوفين تحسن انشاءالله لان هذى الحبوب تحتوى ايضا على فيتامين سي و حمض الفوليك و الى الاثنين يساعدون على ىامتصاص الحديد و يفيدون الدم و يفضل شرب جلاس عصير برتقال طازج مع الحبه. و لازم لازم ما تشربين شاي او قهوه لمده 4 ساعات بعدهم لانهم يدمرون الفيتامينات و يقللون من امتصاص الحديد. و ايضا تجنب شرب الشاي و القهوه بعد الأكل لنفس السبب. اللحوم مصدر غني بالحديد و الكبده معروفه بس انا صراحه ما أحبها و اكلي الاسماك و الخضار. من الخضار الغنيه بالحديد السبانخ لا تتركينه دخليه بالسلطات و بالطباخ. و أيضا البروكلي عجيب.
و قوليلي بعد اسبوع شنو تحسين لان من أول ما يبدي يرتفع الحديد بتحسين بنشاط و تركيز اكثر و نفسيه أحسن لان بيأثر على كل شي فى جسمتش للأحسن انشاءالله.
مابي ازيد من كلام الأخت ام صالح اكو شي بالدم اسمه الفيراتين او مخزون الحديد بالجسم ولازم تعرفين مخزون الحديد في جسمك كم وهذي المعلومات اقريها لان نقص الدم انواع ويجب تحديد سبب فقر الدم واذا بغيتي اي شي حاضرة ومن عيوني الثنتين :
فقر الدم الوبيلي ( الخبيث )
Pernecious Anemia ) )
يسمى فقرالدم الجذعي الناتج عن نقص الفيتامين ب – 12 بسبب عجز الغشاء المخاطي المبطن لجدار المعدة عن إفراز العامل الداخلي(Intrinsic Foctor ) بفقرالدم الخبيث أو الوبيلي (Pernecious Anemia)
ينشأ فقرالدم الخبيث لأسباب وراثية أو مكتسبة وعادة مايصيب البالغين فوق سن الأربعين
(90 ٪ ) .
الأعراض
يعاني المصاب بفقرالدم الخبيث من كلا الجنسين من أعراض فقرالدم واليرقان واصفرار الجلد والتهاب اللسان بشكل معتدل والآم مؤقتة في البطن وإمساك أو إسهال وتأكل منتظم للمادة البيضاء الخاصة بالنظام العصبي المركزي . لذا يشعر المصاب بالنمنمة في الأطراف ويفقد اتزان خطاة . كما يلتهب الغشاء المخاطي المبطن لجدار المعدة ويسبب نقص إفراز العامل الداخلي و HCL أو أنعدامة (Achlorhydra ) وقد ينعدم السائل المعدي . يحتوي مصل المصاب بفقرالدم الخبيث على نوعين من الأجسام المضادة الذاتية , يظهر احدهما في مصل حوالي 85- 90 ٪ من المصابين ويتفاعل مع الخلايا الجدارية (ParietalCells ) . كما يظهر هذا النوع من الأجسام المضادة الذاتية في مصل المصابين بالألتهاب المزمن لجدار المعدة (Chronic Gastritis ) المرافق لفقر دم نقص الحديد وفي مصل المصابين بالتهاب الغدة الدرقية (Thyroiditis ) أو عدم كفاءتها (Myxedema ) . أما النوع الأخر من الأجسام المضادة الذاتية فتظهر في مصل حوالي 55٪ من المصابين بفقر الدم الخبيث ويمنع اتحاد العامل الداخلي مع ب – 12 وفي مصل حوالي 35٪ من المصابين حيث يمنع اتحاد العامل الداخلي مع خلايا اللفائف المخاطية (Ilealmucosa ) . كما تظهر الأجسام المضادة للعامل الداخلي في مصل حوالي 3- 6 ٪ ممن يعاني من مرض القبور بدون فقردم خبيث وفي مصل الذين يتعاطون الأنسولين . يعتبر انعدام HCL في الإفرازات المعدية من أهم خصائص فقر الدم الخبيث عند البالغين .
يشبه فقرالدم الجذعي الناتج عن نقص حامض الفوليك (Folic Aci ) فقر الدم الخبيث في أعراضه المخبرية ويختلف عنة بعدم معاناة المصابين من أية أعراض عصبية
فقر دم نقص سرعه تكوين الخلايا الحمراء
Hypoproliferative Anemia
يتميز فقر دم نقص سرعة تكوين الخلايا الحمراء بنقص مؤشر الخلايا الشبكية (>2) بدون أي نمو غير طبيعي ملموس في الخلايا التي يبقى حجمها طبيعيا او اكبر قليلاً.
ويبقى بليروبين الدم طبيعيا (0,1-0,4 ملغم /دل )ونسبة E/G اقل من 0,1 يصنف فقر دم نقص سرعة تكوين الخلايا الحمراء بناء على أسبابها كما يلي :
فقر دم نقص الحديد (Iron Defeciency A)
Iron Defecieccy A
ينفد مخزون الجسم من الحديد عندما تقل كمية ما يحصل علية من الحديد عن حاجته لتكوين الهيموجلوبين لفترات زمنية طويلة مما يسبب نشؤ فقر دم نقص الحديد الذي يتميز بالخلايا الحمراء الصغيرة الحجم الباهتة اللون .
يعتبر فقر دم نقص الحديد أكثر أنواع فقر الدم انتشارا في الأطفال الرضع (6-24 شهر) ويسمى بفقر الدم الحليبي (Milk Anemia) لان الحليب لايحتوي على الحديد اللازم للنمو الطبيعي . يقل أو ينعدم امتصاص من الأمعاء عند استئصالها او استئصال جزء منها او عجزها عن الامتصاص كما في حالة (Sprue Disease) او نقص HCL في إفرازات المعدة او نقص الفيتامين ج. او تناول كميات كبيرة من الشاي من قبل الأطفال . يمنع تأنين (Tannin) الشاي امتصاص الحديد بسبب اتحاده معه .
يكفي مخزون حديد الجسم في البالغين (1000 مغلم )لتوفير حاجة الجسم من الحديد لمدة 3-4 سنوات قبل أن يعاني المريض من أعراض فقر دم نقص الحديد . تنشا معظم حالات فقر دم نقص الحديد عند البالغين بسبب النزيف المزمن البطئ في القناة الهضمية والمجاري البولية وبؤر السل (T.B) النازفة أو بسبب النزف عند النساء أثناء العادة او التبرع بالدم .
يتطور فقر دم نقص الحديد مرورا بالمراحل التالية .
1- مرحلة الاتزان السالب للحديد (N/G Iron Balance):
تزيد في هذه المرحلة حاجة الجسم للحديد عما يتوفر له عن طريق الغداء فينقص مخزون الحديد في خلايا الماكر وفج وفيرتين البلازما وتزيد سرعة امتصاص الحديد وتركيز الترانسفرين في البلازما (Plasma Iron Binding Capacity). لا تتأثر عملية نشؤ الخلايا الحمراء في هذه المرحلة ..
2- مرحلة نفاذ مخزون الحديد(Iron Depletion):
تتأثر عملية نشؤ الخلايا الحمراء في هذه المرحلة بنقص تركيز حديد البلازما ونقص إشباع الترانسفرين بالحديد ( >15%). كما تقل نسبة خلايا السيدروبلاست في النخاع العظمي ويزيد تركيز بروتوبورفبرين الخلايا الحمراء .
3- فقر دم نقص الحديد (Iron Defeciency Anemia):
تتميز هذه المرحلة عن سابقتها بظهور أعراض فقر الدم ويمكن تشخيصة مخبريا .تظهر الخلايا الحمراء في عينات دم فقر دم نقص الحديد صغيرة الحجم باهتة اللون.
يتبع
صار شي عادي بس لا تاخذين حبوب حدي جذي عشان لا يكون مركز زيضيرج بدال لا يفيدج اخذي حبوب اسمهم فوليك اسيد وايد زينيييين
