مشاعر
New member
بنات نقلت لكم موضوع وحده من الاخوات في منتدي ثاني يتكلم عن مراحل النظام الغذائي للمتكمممات
ملاحظه مهمه: هذا النظام للبنات اللي ماعندهم اخصائيه تغذيه او مايروحون لها ..مع اني انصح الكل انهم يروحون حق الاخصائيه:eh_s(15):
انا جبتلكم تعليمات ومراحل خاصه بنظام التغذيه لمرضى مابعد عملية التدبيس أو القص الطولي للمعده من الدكتوره امل كنانه قبل لااسوي العمليه عطتني هذي التعليمات وتقول جلسنا ندرسها سنه كامله واتمنى انكم تستفيدون منها بس ابغاكم تدعون لي
يتدرج المريض في نظامه الغذائي بعد العمليه ويمر بستة مراحل بدايه من رشفات الماء في اليوم الأول بعد العمليه،الى أن يعود الى نمط غذائي صحي بعد ستة أسابيع .
المرحله الاولى هي عباره عن تناول قليل من الماء
المرحله الثانيه هي عباره عن تناول سوائل شفافه بدون سكر
المرحله الثالثه هي عباره عن تناول سوائل كامله بدون دسم او سكر
المرحله الرابعه هي عباره عن تناول طعام مطحون،سهل البلع
المرحله الخامسه هي عباره عن تناول طعام طري وناعم سهل المضغ
المرحله السادسه هي تناول الطعام العادي ولكن ضمن تعليمات وشروط معينه،وتستمر مدى الحياة يلحقها قائمه تفصيليه تساعدك على نزول الوزن والمحافظه عليه بعد الوصول للهدف للأستمتاع بصحه جيد .
ملاحظه:
1) تتم عملية الانتقال من مرحله لأخرى حسب قدرة المريض على التحمل
2) تحديد الوحدات الحراريه يتم من قبل اخصائي التغذيه العلاجيه
المرحله الأولى
المـــــــــاء
مدة المرحله : 24 ساعه في اليوم الثاني بعد العمليه
الاغذيه المسموحه : الماء
الكميه الطلوبه : 20-30 مل كل نصف ساعه
الاغذيه اليويمه المطلوبه : 30 مل لتر من الماء كل ساعه بأوقات النهار
تعليمات خاصه بالمرحله :
1- يجب شرب الماء على جرعات وخاصه في البدايه حتى لاتحصل عملية التقئ
2- عند النوم خلال النهار يمكن ايقاظ المريض واعطائه الكميه المطلوبه
3- في خلال فترة الليل يجب عدم اعطاء المريض جرعات الماء مدة 6-8 ساعات نوم مسائي
المرحله الثانيه
سوائل شفافه
مدة المرحله : ثلاث ايام
الاغذيه المسموحه:سوائل شفافه خاليه من الدهون والسكر مثل
1- الماء
2- الاعشاب مثل : النعناع ،الزهورات، اليانسون،البابونج،الكركديه
3- مرق الدجاج او اللحم او السمك او الخضار الغير مبهر والمصفى بدون معجون الطماطم او مكعبات مرق الدجاج
4- عصير التفاح المعلب الخالي من السكر او عصائر الفواكه الشفافه والغير محلاة باستثناء الحمضيات منها مثل البرتقال والجريب فروت
5- الجلي الغير مضاف له السكر
الكميه المطلوبه: 30 مل كل ربع ساعه أو ملعقتين طعام
الاغذيه اليوميه المطلوبه : تناول السوائل المسموحه يمكن ان يكون في اول يوم كل نصف ساعه ثم بعد التحمل يمكن جعلها كل ربع ساعه في اليومين التاليين
ولابد من تغطية الكميات المطلوبه خلال اليوم وهي
1- يمكن تناول من اثنين الى ثلاثه اكواب مرق دجاج او لحم او سمك مصفى
2- يمكن اضافة واحد ملعقة عسل صغيره او السكر الصناعي بكميات قليله لتحلية السوائل الاخرى المسموحه مثل الاعشاب
3- التنويع بين الماء والسوائل الاخرى المسموحه
تعليمات خاصه بالمرحله :
1- اربع اكواب من السوائل في اليوم تعادل 480 سعره حراريه لاحتوائها على كميات عاليه من السكر حتى المكتوب عليها خالي من السكر ،وبهذا يكون الاجمالي للسعرات 700الى 750 سعره حراريه
2- ايضا بالنسبه للجلي لا يتعدى واحد كوب جلي غير محلى =120 سعره حراريه
3- يجب الاهتمام بهذه المرحله بتغطية كمية السوائل المطلوبه لتفادي الجفاف بالجسم وقلة الطاقه
4- تناول السوائل في درجات حراره معتدله نسبيا ليست شديدة البروده ولا شديدة الحراره
5- الامتناع عن شرب الشاي ، القهوه، المشروبات الغازيه، مشروبات الطاقه، الحمضيات البيره ، الشوكلاته،الشوربه الجاهزه، الحليب ومشتقاته .
المرحله الثالثه
السوائل الكامله
مدة المرحله:اسبوع واحد
الاغذيه المسموحه : الحليب او اللبن او الزبادي المنزوع الدسم والمضاف له ملعقتين طعام بودره الحليب المنزوع الدسم مثل رجليه او كليم لكل كوب
العصائر المعلبه الطبيعيه الغير حمضيه والخفيفه مثل التفاح والجزر والتوت والعنب مع اضافة الحليب لها والمليك شيك المحضر منزليا بدون سكر مثل مليك شيك الموز والفراوله المهلبيه والكاسترد المحضر منزليا والكريم كراميل المحضر منزليا الشوربه المضاف لها الحليب او الكريمه الخفيفه
الكميه المطلوبه : 30 مل كل ربع ساعه او 2 ملعقة طعام
الاغذيه اليوميه المطلوبه :
بالاضافه للسوائل السابقه وخاصه الماء يجب الحرص على تناول يوميا
1- ثلاثة اكواب حليب منزوع الدسم او المليك شيك بالفواكه مضاف له ملعقتين من حليب مجفف منزوع الدسم او ثلاثة اكواب من الزبادي او اللبن قليل او منزوع الدسم = 270 سعره حراريه
2- واحد كوب من عصير الفواكه الغير حامضيه ويفضل ان يكون محضر منزليا مثل عصير التفاح او عصير الجزر او عصير العنب =120 سعره حراريه
3- واحد كوب من المهلبيه المنزليه او الكريم كرامل او الكاسترد المحضره منزليا =180 سعره حراريه
4- واحد كوب مرق اللحم او الدجاج او السمك المصفى = 60 سعره حراريه
تعليمات خاصه بالمرحله:
1- اجمالي السعرات الحراريه لجميع السوائل خلال اليوم تعادل 700 الى 750 سعره حراريه
2- يجب الحرص على تناول الماء خارج اوقات الوجبات ، ويفضل عند الاستيقاظ من النوم تناول قليل من الماء
3- في حالة الانتفاخ يجب الابتعاد عن تناول الحليب وتعويضه باللبن او الزبادي كبديل او تناول الخالي من اللاكتوز
4- الامتناع عن شرب الشاي القهوه والمشروبات الغازيه ومشروبات الطاقه والشوكلاته والشوربه الجاهزه
5- يعتبر النشاط البدني والرياضه من الاساسيات لنجاح انخفاض الوزن بطريقه صحيه فيجب البدء بممارسة الرياضه والمشار لها من قبل اخصائية الرياضه في هذه المرحله
المرحله الرابعه
الطعام المطحون،سهل البلع
مدة المرحله : اسبوعين
الاغذيه المسموحه :
1- اطعمة الاطفال المطبوخه والمطحونه المحضره منزليا مثل او المعلبات الجاهزه والتي تحتوي على الخضار واللحم والدجاج والسمك
2- الشوبه المطحونه مثل شوبة الشوفان او شوربة العدس او شوبة الخضار جميع انواع الشوربه يجب اضافة اللحم او الدجاج والسمك المطحون وايضا اضافة حليب البودره منزوع الدسم لتعويض البروتين
3- البيض المسلوق جيدا والمطحون مع الحليب المنزوع الدسم ويمكن اضافة واحد ملعقه صغيره من زيت الزيتونمع قليل من البهارات للنكهه
4- الحمص المطحون جيدا والمخفف بالزبادي منزوع الدسم
5- البطاطس المسلوقه والمطحونه مع اللحم المفروم ومضاف لها حليب منزوع الدسم
6- الفواكه منزوعة القشور والبذور ومطحونه ويضاف لها الحليب منزوع الدسم
7- بسكويت الاطفال المخصص لمن هم تحت العام مع اضافة الحليب منزوع الدسم لتخفيفه
8- شوربه بالكرونه او الاز مع الدجاج او اللحم المطحون
9- شوبة الملوخيه بالدجاج وتكون مطحونه
10- السيرلاك المحضر من الارز والقمح والمخفف بالحليب المنزوع الدسم
11- اللبنه قليلة الدسم والمخففه بالزبادي
الكميه المطلوبه:
ست وجبات لاتتجاوز الواحده 120 مل اي مايعادل نصف كوب ويتخللها السوائل المسموحه .
الاغذيه اليوميه المطلوبه : يجب ان تكون الوجبات متنوعه ومحتويه على جميع العناصر الغذائيه ويمكن توزيعها كالتالي :
1- ثلاثة وجبات تحتوي على ثلاثة اكواب حليب او لبن او زبادي منزوع الدسم
=270 سعره حراريه ايضا كوبين من العصيرات او الاعشاب بحيث جميع السوائل تكون بين الوجبات وليس مع الوجبه =240 سسعره حراريه
2- ثلاث وجبات رئيسيه تحتوي على كوبين من الخضار المطبوخه او المطحونه والمضاف لها اللحم او الدجاج او السمك المطحون والمسلوق جيدا مايعادل 120 جرام لحم او دجاج او سمك مضاف لمرق الشوربه ومطحون جيدا + واحد كوب شوفان او عدس او 1 كوب بطاطس مسلوقه 180 سعره حراريه
اما بالنسبه لمعلبات الاطفال الجاهزه فستكون نصف كوب= 50 سعره حراريه لكل علبه
3- لابد من شرب الماء بين كل وجبه واخرى على ان تكون قبل الاكل بربع ساعه او بعدها بساعه
4- مجموع السعرات خلال اليوم يجب الا تتعدى 700الى 750 سعره حراريه
تعليمات خاصه بالمرحله :
1- يجب تحضير الاطعمه بدون دهون ويمكن اضافة كميه قليله جدا من الزيت النباتي
2- يفضل تخفيف كمية الملح والهارات وعدم استخدام الصلصات الجاهزه في الطبخ
3- يمنع استخدام الاطعمه الجاهزه والمعلبه ماعدا اغذية الاطفال والعصائر المشار اليها ايضا يمنع استخام الخبز بجميع انواعه في هذه المرحله
4- استخدام خلاط الطعام بسرعه عاليه في تحضير الطعام مع التأكد من عدم وجودقطع غير مطحونه ولا يعتمد على الطحن اليدوي او الشوكه
5- يعتبر النشاط البدني والرياضه من الاساسيات لنجاح انخفاض الوزن فيجب البدء فيها
6- الامتناع عن المشروبات الغازيه والشاي والقهوه والشوكلاته والبيره والعلك والسكريات العاليه
7- يجب عدم بلع الطعام بسرعه حتى لاتسسب بالآم فوهة المعده او التقئ
8- الحرص على عدم الاكل والشرب بآن وآحد
المرحله الخامسه
الطعام المهروس ،سهل المضغ
مدة المرحله : اسبوعين
الاغذيه المسموحه :
1- شوربة المكرونه او الارز او الشعيريه مع الدجاج او اللحم المفروم
2- مكرونه صغيرة الحجم مطبوخه جيدا ومضاف لها الزبادي منزوع الدسم وقطع اللحم او الدجاج المفروم ناعما او مكرونه بالصلصه الخفيفه سواء طماطم او باشميل بالحليب المنزوع الدسم واللحمه والدجاج المفروم ناعما
3- حبوب الافطار مثل الكورن فليكس الخالي من السكريات او الشوكلاته والمنقوع بالحليب المنزوع الدسم الحار لخمس دقائق
4- شوربة المكرونه او الحب بالخضار واللحم او الدجاج المفروم
5-الجريش او السليق او الهريس المخفف بمرق الدجاج او اللحم والمضاف له قطع الدجاج او اللحمه المفرومه
6- المطازيز او القرصان او المرقوق المخفف والمنقوع لمدة نصف ساعه بالمرق والخضار المهروسه او مرق اللحم مع الدجاج او اللحم المفروم
7- الارز قصير الحبه المطبوخ جيدا والمخفف بمرق او ادام الخضار المهروسه مع اللحم او الدجاج المفروم
8- السليق المطبوخ من الارز قصير الحبه والحليب المنزوع الدسم ومرق الدجاج او اللحم
9- مرق الخضار المطبوخه جيدا والمفرومه ناعما مع قطع اللحم والدجاج او السمك المفرومه
10- كوكتيل عصير الفواكه الغير محلى والمضاف له الحليب ويفضل المحضر منزليا
11-الفواكه المسلوقه بالبخار منزوعة القشور والبذور ومهروسه على شكل بيوريه ومضاف لها الحليب البودره منزوع الدسم
الكميه المطلوبه :
ثلاث وجبات لاتتجاوز الواحده 120 ملل اي مايعادل نصف كوب ويتخللها وجبات خفيفه من السوائل المسموحه
الاغذيه اليويميه المطلوبه :
الحرص يوميا على تناول
1- كوبين من الحليب او اللبن او الزبادي المنزوع الدسم مضاف له محليب البودره منزوع الدسم =180 سعره حراريه
2- كوبين من عصير الفواكه او الكوكتيل او الميلك شيك الغير محلى والمحضر منزليا = 220 سعره حراريه
3- كوبين من الاغذيه المطبوخه مايعادل 120 جرام لحم او دجاج او سمك او تونا موزع على الوجبات =180 سعره حراريه مع نصف كوب من الارز او الجريش او السليق او المكرونه او الشعيريه مع نصف كوب من الخضار المطبوخه =150 سعره حراريه
4- مجموعة السعرات خلال اليوم يجب ان لايتعدى 750 -800سعره حراريه
تعليمات خاصه بالمرحله :
1- يجب مضغ الطعام جيدا واخذ الوقت الكافي بالوجبه
2- الحرص على تناول السوائل بين الوجبات وليس مع الوجبه بحيث تكون قبل الوجبه بنصف ساعه او بعدها بساعه
3- لابد ان يكون بين كل وجبه واخرى 3-4 ساعات لتتم عملية الهضم بسهوله
4- عند الشعور بالجوع يجب شرب قليل من العصير ثم بعدنصف ساعه البدء بالطعام حتى لايؤدي الجوع الى الاكل بسرعه مما يؤدي الى اعاقه الهضم والتقئ
5- التركيز على شرب الماء بين السوائل او الوجبات حتى لايسبب فقدانها الى الجفاف
6- لابد من ممارسة الرياضه واعتبارها من الروتين اليومي حتى تعمل على مساعدة الجسم فقد الدهون وايضا تفادي الترهلات الزائده وذلك حسب التعليمات الخاصه من اخصائية الرياضه
7- تجنب مايلي :
الاطعمه الجاهزه والمعلبه والمشروبات الغازيه ومشروبات الطاقه الاغذيه عالية الدهون والسكريات والشوكلاته والكعك والحلويات والمكسرات
8- عند اخذ الاطعمه الجامده مثل الخبز الشابوره المكرونه والاحساس بصعوبه بالبلع او الهضم يجب الابتعاد عن هذه الطعمه حتى يتسنى للجسم تقبل هذه النوعيه من الاغذيه
9- يمكن شرب الشاي او القهوه كحد اقصى كوب واحد في اليوم ومقسم خلال اليوم
المرحله السادسه
الطعام العادي
مدة المرحله: على الاقل الستة الاشهر الاولى بعد العمليه
الاغذيه المسموحه:
1-جميع الاغذيه السابقه
2-الدواجن والاسماك واللحوم منزوعه الدسم والمحضره منزليا
3- الخضار سواء المطبوخه او السلطات
4-البقوليات مثل الحمص والعدس والفول والفاصولياء
5- الفواكه الكامله او سلطة الفواكه المنزليه وهي افضل من العصير
6- النشويات والحبوب الكامله ودائما يفضل الاسمر منها لاحتوائها على الياف مشبعه تعطي شعور بالشبع مثل الخبز الاسمر والارز البني والجريش والبرغل الاسمر والقرصان وحبوب الفطور الكامله مثل البران فليكس والشوفان الكامله
7-الحليب او اللبن او الزبادي منزوع الدسم او اللبنه قليلة الدسم او الاجبان البيضاء او الصفراء قليلة الدسم
الاغذيه اليوميه المطلوبه :
يمكن توزيع الاغذيه المسموحه كالتالي :
1- ثلاث وجبات رئيسيه حيث لاتتجاوز الواحدة ثلاث ارباع كوب
2-اضافه الى ثلاث الى اربع وجبات خفيفه من السوائل حيث لاتزيد عن ثلث الى نصف كوب كحد اقصى منوعه من الاغذيه الصحيه بين الحليب منزوع الدسم والعصير والماء
3- الماء يوصى بشربه دائما بين الوجبات ينصح بتناول يوميا :
أ-كوبين من او منتجات الالبان منزوعة الدسم او 4 ملاعق جبن قريش منزوعة الدسم او لبنه قليلة الدسم = 180 سعره حراريه
ب- 120 قرام دجاج اولحم بقري او سمك او تونا اي مايعادل نصف كوب مطبوخ او حجم كف اليد كامل من منتجات اللحوم قليلة الدسم اوبياض بيضتين =180 سعره حراريه
ج-كوبين من الفواكه اي مايعادل قطعتين او كوب سلطة الفواكه او واحد كوب عصير غير محلى او الكوكتيل او الحليب بالفراوله او الموز الحضر منزليا وغير محلى = 120 سعره حراريه
د- واحد كوب من الخضار المطبوخه او مرق الخضار =50 سعره حراريه
هـ- نصف كوب من الارز الاسمر او او شوربة العدس او الشوفان او الفول او الكشري او الجريش او البرغل الاسمر او المكرونه او الفريكه او 4 ملاعق من الحمص الصنف الواحد = 100 سعره حراريه
و-كميه قليله من الخبز لاتتعدى واحد توست اسمر او نصف صامولي بدون لب او ربع رغيف اسمر عربي رقيق وصغير = 180 سعره حراريه
ز-يجب الا تتعدى السعرا لليوم الواحد عن 800سعره حراريه
ح- ادخل اي طعام جديد وانتظر مده يومين قبل اضافته مره اخرى ،فأذا تسبب في ازعاجك في الهضم يجب ايقافه لفتره حتى يستطيع الجسم استيعابه
ط- عملية المضغ يجب ان تكون طويله حيث كل لقمه تمضغ ثلاثين مره معدوده وبعد كل لقمه انتظر للعشرين ومن ثم تناول اللقمه الاحقه
ك-تجنب دائما وابدا جميع الاغذيهالجاهزه والسريعه والغير صحيه مثل المشروبات الغازيه والوجبات السريه واكل المطاعم والمقالي والحلويات والشوكلاته والعلك والشيبس
ل- الحرص على عدم الاكل والشرب في الوقت ذاته
م- عدم التسرع في الاكل حتى لاتتسبب في عسر الهضم
الحمدالله خلصت واتمنى الكل يستفيد منه وابغى دعواتكم الصادقه لي
والحمدالله رب العالمين والصلاة والسلام على رسوله الكريم سيدنا محمد وعلى آله وصحبه اجمعين
